太疼了!宝宝意外大面积烫伤,多学科专家及时出手......
太疼了!宝宝意外大面积烫伤,多学科专家及时出手......
近日,珠海市第五人民医院新生儿科成功救治了一名烫伤的新生儿。起因是家属对新生儿使用药物蒸熏时不慎失手,将患儿掉落入滚烫的药浴中,导致身体大面积烫伤。意外发生后,家属予鸡蛋清外敷皮肤后迅速带患儿至珠海市第五人民医院新生儿门诊就诊。
新生儿科罗红相医师接诊时,患儿哭闹不止,口唇、皮肤稍干燥、水肿,颜面、肩部、前胸上部、上肢、后背处大面积皮肤破损、红斑,可见多个水疱附着,疱液多。
根据患儿烫伤面积及程度充分评估后,考虑其为二度烫伤,面积在20—29%之间。由于患儿年龄小,皮肤薄而嫩,免疫力低下,烫伤后易导致脱水、低蛋白血症、休克、感染等多种并发症出现,结合入院后各项指征,新生儿团队立即开始进行救治工作。
患儿皮肤大面积烫伤后
红斑、水疱、脱皮等改变
为了防止继发感染,医护人员迅速将患儿置入消毒隔离病房,做好空气、环境消毒工作,物品专人专用,严格执行无菌操作,并给予抗生素预防感染、静脉补液预防休克、静滴人血白蛋白补充胶体等治疗。
管床医生罗红相和烧伤科陶锋副主任医师
一同予患儿创面换药、清除坏死组织
同时,科室立即联系烧伤科陶锋副主任医师进行病情评估、救治方案讨论及协同换药等工作。住院期间每日进行换药及更换敷料,在创面上涂抹湿润烧伤膏后覆盖消毒纱布,保持创面湿润。
一周后,患儿部分坏死组织开始溶解脱落,医护人员随之为其清除坏死组织,并继续予创面涂抹湿润烧伤膏,修复皮肤,促进愈合、减少疤痕形成。
治疗后患儿皮肤状态,恢复良好
经过十余天系统治疗,患儿皮肤创面愈合,基本恢复如初,未留下明显瘢痕,现已康复出院。
健康科普:新生儿不慎烫伤,应该怎么办?
01
冲(泡)
将烫伤部位用清洁流动的冷水冲30分钟左右,冲洗时候冲到伤口一侧,让冷水流到伤口上。因为冷水的低温可以带走一部分热量,进一步降低热力的渗透对皮肤的伤害,缓解疼痛,减少水疱产生。对于大面积烫伤的孩子,可将烫伤部位持续浸泡冷水中10—30分钟。
02
脱
泡在冷水中小心地去除衣物,以快速降低皮肤表面温度。注意不要使劲硬脱,必要时可用剪刀小心剪开衣物,不要刮伤烫伤的皮肤。
03
盖
使用无菌纱布或棉布覆盖伤口,防止进一步污染。如果烫伤处有伤口或水疱,不要自行处理,不要挑破水疱。
04
送
及时将患儿送至可以处理烫伤的医院。
烫伤处理误区
在伤口上乱涂“药物”:注意不要用“土办法”,在伤口上涂抹牙膏、酱油、油污、脏布、冰块、鸡蛋清等,这些都可能导致细菌感染,或者加重疼痛伤害。
撕扯衣服 烫伤后容易产生水疱,粘在衣服上,注意不要盲目撕扯衣服,导致水疱破溃。这不仅会让宝宝剧痛、出血,也可能会加重病情。必要时可用剪刀小心剪开衣物,不要刮伤烫伤的皮肤。