琥珀酸美托洛尔缓释片：慢性心衰患者的福音？

琥珀酸美托洛尔缓释片：慢性心衰患者的福音？

引用

中华医学会

等

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来源

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https://csc.cma.org.cn/art/2024/4/18/art_619_56220.html

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https://www.chemicalbook.com/NewsInfo_63143.htm

慢性心力衰竭（简称“心衰”）是心血管疾病中的重大疾病，具有发病率高、致死率高的特点。据统计，中国≥35岁成年人中心衰患病率为1.3%，约有1370万患者，较2000年增加了0.4%。更令人担忧的是，随着人口老龄化加剧，冠心病、高血压、糖尿病等慢性病发病率上升，心衰患病率呈现持续升高的趋势。

在心衰的治疗中，琥珀酸美托洛尔缓释片作为一种重要的β受体阻断药，发挥着不可替代的作用。该药物是全球首个选择性β1受体阻滞剂，对β1受体的亲和力超过β2受体20倍，能有效降低支气管收缩风险、降低血压，防止儿茶酚胺的心脏毒性作用。

在临床上，琥珀酸美托洛尔缓释片主要用于治疗高血压、心绞痛和慢性心力衰竭。其作用机制在于通过抑制心脏β1受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而减轻心脏负担，改善心脏功能。此外，该药物还能通过降低血压，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。

然而，任何药物都存在一定的副作用。琥珀酸美托洛尔缓释片的不良反应发生率约为10%，常见的包括疲劳、头晕、头痛、心动过缓等。虽然这些不良反应多数与剂量相关，但在医生指导下使用通常是安全的。

值得注意的是，该药物的使用需要严格遵循医嘱。以下情况禁用本品：心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、不稳定的、失代偿性心力衰竭患者、有症状的心动过缓或低血压、对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。

此外，使用该药物时还需注意以下几点：

1. 心力衰竭患者需要在经验丰富且训练有素的医生指导下使用
2. 突然撤除β受体阻滞剂是危险的，需要逐步减量
3. 特殊人群（如哮喘患者、糖尿病患者等）需谨慎使用
4. 手术前应告知麻醉师患者正在接受该药物治疗

总之，琥珀酸美托洛尔缓释片是治疗慢性心力衰竭的重要药物，能有效改善患者症状，降低心血管事件风险。然而，其使用需要在专业医生的指导下进行，患者切不可自行调整剂量或停药，以确保用药安全。