辅助生殖纳入医保：27省份已落地，最高报销90%

辅助生殖纳入医保：27省份已落地，最高报销90%

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人民网

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来源

1.

http://society.people.com.cn/n1/2024/0531/c1008-40247995.html

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https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/10/30/art_14_14465.html

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https://hsa.sz.gov.cn/fzlm/znts/cnyc/content/post_11692208.html

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https://www.glo.com.cn/Content/2024/02-05/1050545431.html

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https://ybj.hunan.gov.cn/ybj/zcjd/202409/t20240925_33462500.html

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https://epaper.cnwomen.com.cn/html5/2024-11/20/content_7_831.htm

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http://www.news.cn/mrdx/2024-06/01/c_1310776824.htm

近日，国务院办公厅印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》，其中明确提出“指导各地将适宜的辅助生殖技术纳入医保报销范围”。这一政策的出台，标志着我国在生育支持政策上迈出了重要一步。

截至2024年10月30日，已有北京、广西、内蒙古、甘肃、新疆、山东、上海、浙江、江西、青海、吉林、江苏、河北、安徽、海南、福建、河南、陕西、西藏、湖北、山西、湖南、广东、云南、宁夏、四川、重庆共27个省份及新疆生产建设兵团发文将辅助生殖技术纳入医保报销范围，其他剩余4个省份正在加快推进相关工作。

以深圳为例，新政自2024年10月1日起正式实施。此次纳入医保的辅助生殖类医疗服务价格项目包括“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”以及“单精子注射”等8个项目。这些项目是不孕不育辅助生殖技术治疗的关键环节，费用较高，是患者经济压力的主要来源。

参保人办理不孕不育辅助生殖门诊特定病种认定后，在符合资质的医保定点医疗机构发生的“取卵术”等8个辅助生殖诊疗项目费用，可享受一类门特待遇，不设起付线，医保报销比例与连续参保时间挂钩，可享受60%-90%统筹基金报销。经临床专家测算，除去长期的胚胎冷冻保存费用以及检查检验、药品等费用外，常见的完整一次辅助生殖技术费用约为1.1万至3.5万元，若按90%的报销比例来算，医保可报销8千至2万元。

人类辅助生殖技术主要分为两大类：人工授精（Artificial Insemination, AI）和体外受精-胚胎移植技术（In Vitro Fertilization and Embryo Transfer, IVF-ET）及其各种衍生技术。具体包括：

1. 夫精人工授精技术（AIH）
2. 供精人工授精技术（AID）
3. 常规体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET，第一代试管婴儿）
4. 卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI，第二代试管婴儿）
5. 植入前胚胎遗传学诊断技术（PGD，第三代试管婴儿）
6. 植入前胚胎遗传学筛查技术（PGS，第三代试管婴儿）

这一政策的实施，将对患者、医疗机构和社会产生深远影响：

1. 减轻患者经济负担：辅助生殖技术费用高昂，医保报销将大大减轻患者经济压力，提高治疗可及性。

2. 促进生育率提升：通过降低生育成本，鼓励不孕不育夫妇积极寻求治疗，有助于提高生育率，应对人口老龄化挑战。

3. 推动行业发展：政策支持将促进辅助生殖技术的研发和应用，推动行业健康发展。

4. 加强医疗监管：随着需求增加，对医疗机构的服务质量和伦理监管提出更高要求。

在政策实施过程中，可能面临以下挑战：

1. 医保基金压力：高额报销可能对医保基金造成压力，需要合理规划和管理。

2. 医疗资源分配：需求激增可能导致医疗资源紧张，需要优化资源配置。

3. 技术伦理问题：需要加强伦理审查和监管，防止技术滥用。

建议：

1. 建立多层次保障体系：结合商业保险，为患者提供多元保障。

2. 加强医疗质量监管：确保医疗服务质量和患者安全。

3. 完善政策配套：如生育假期、育儿补贴等，形成全方位生育支持体系。

4. 加强公众教育：普及生殖健康知识，消除社会偏见。

这一政策的出台，体现了国家对民生问题的高度重视，将为无数不孕不育家庭带来福音，也为我国人口长期均衡发展注入新的动力。