肺部疾病治疗迎来新突破：从干细胞到临床应用

肺部疾病治疗迎来新突破：从干细胞到临床应用

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https://new.qq.com/rain/a/20240218A03QTI00

2.

https://med.tongji.edu.cn/info/1406/4496.htm

3.

https://news.tongji.edu.cn/info/1003/86506.htm

4.

https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/51915b97dc8f554b2b6ec5b3a4517387

5.

https://news.bioon.com/article/ee4981380974.html

肺部疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）和新型冠状病毒肺炎（COVID-19），是全球范围内的重大公共卫生问题。据世界卫生组织统计，慢阻肺是全球第三大死亡原因，而COVID-19自2019年爆发以来，已导致数百万人死亡。近期，医学研究在治疗这两种疾病方面取得了重要进展，为患者带来了新的希望。

2024年2月，同济大学医学院左为教授团队在《科学-转化医学》（Science Translational Medicine）期刊发表了一项突破性研究成果，报道了全球首个P63阳性肺前体细胞移植治疗慢阻肺的临床试验结果。

慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，可主要导致气道阻塞和肺泡破坏，严重影响患者的呼吸功能和生活质量。目前的治疗方法主要是对症治疗，无法真正修复受损的肺组织。而左为教授团队的研究则开创性地采用了基于干细胞的再生医学方法。

研究团队开发了一种名为R-Clone的专利技术，用于分离和扩增患者自身的P63阳性肺前体细胞（P63+LPC）。这些细胞具有分化为多种肺部上皮细胞的潜能，能够直接参与肺泡结构的修复和再生。在临床试验中，研究人员将经过培养扩增的细胞通过支气管镜移植到患者肺部。

这项为期6年的开放标签对照临床研究共纳入20名慢阻肺患者，其中17名接受细胞治疗，3名接受标准治疗作为对照组。研究结果显示，细胞治疗组的安全性良好，未发现严重不良事件。在疗效方面，治疗组的肺换气功能显著改善，一氧化碳弥散量（DLCO）平均提高了18.2%，而对照组则下降了17.4%（p-value=0.008）。

此外，细胞治疗组在运动能力和生活质量方面也表现出明显优势。66.7%的治疗组患者6分钟步行距离增加了30米以上，而对照组无人达到这一标准（p-value=0.036）。更令人振奋的是，通过CT影像观察到微小肺气肿型患者的肺气肿区域有所减少。

这项研究是全球首个基于肺脏再生机理的细胞治疗临床试验，其成功为慢阻肺的治疗开辟了全新路径。目前，该疗法已获得中国国家药品监督管理局的药物临床试验默示许可，正在开展更大规模的II期临床试验。预计核心产品REGEND001有望于2024年下半年进入III期临床。

在新冠治疗方面，虽然未找到瞿介明教授的最新研究，但目前全球医学界已形成较为成熟的治疗体系。疫苗接种仍是预防重症和死亡最有效的方法，而针对不同变异株的新型疫苗正在持续研发中。此外，多种抗病毒药物如Paxlovid、Molnupiravir等已被广泛应用于临床，显著降低了重症率和死亡率。

左为教授团队的研究成果不仅为慢阻肺患者带来了新的希望，也展示了细胞治疗在肺部疾病领域的巨大潜力。随着研究的深入和临床试验的推进，我们有理由相信，基于干细胞的再生医学将在未来成为治疗各类肺部疾病的重要手段。

然而，我们也应清醒地认识到，这些创新疗法从实验室到临床应用仍需经历严格的科学验证和监管审批过程。在此期间，我们应继续关注肺部健康，积极预防和治疗各类肺部疾病，同时支持医学研究，为更多患者带来福音。