牛膝煎煮方法与临床应用指南

牛膝煎煮方法与临床应用指南

引用

中国知网

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来源

1.

https://wap.cnki.net/touch/web/Journal/Article/SXZY198408033.html

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https://www.familydoctor.com.cn/a/202404/3064868.html

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https://www.zjxc.gov.cn/col/col1488330/index.html

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https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%B8%85

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https://m.zhzyw.com/zycs/yaxd/18423114AG46DAK2IG7HA71.html

牛膝是一种常用中药材，具有活血通经、补肝肾等功效。在中医临床中，牛膝常用于治疗腰膝酸痛、下肢痿软、跌打伤痛等症。然而，要充分发挥牛膝的药效，正确的煎煮方法至关重要。本文将结合《中药临证备要十六讲》等权威资料，详细介绍牛膝的煎煮方法和注意事项。

牛膝味苦酸，性平，归肝肾经。其主要功效包括：

1. 活血通经：用于治疗月经不调、痛经、闭经等妇科疾病。
2. 补肝肾，强筋骨：适用于腰膝酸痛、下肢痿软、风湿痹痛等症。
3. 利尿通淋：可用于治疗小便不利、淋漓涩痛等泌尿系统疾病。
4. 引血下行：常用于治疗吐血、衄血等上部出血症。

在临床应用中，牛膝常与其他药材配伍使用。例如，与木瓜、桑寄生等配伍，可增强其补肝肾、强筋骨的作用；与桃仁、红花等活血化瘀药配伍，可加强其活血通经的功效。

加水量

加水量直接影响药效的发挥。一般原则是加水应漫过药材表面约3-5厘米，每次煎煮后药液量以200-300毫升为宜。具体参考如下：

• 单味药煎煮：将10克牛膝放入800毫升水中，煮沸后再煎20分钟。
• 复方煎剂：根据处方调整水量。例如，《宋·太平惠民和剂局方》中记载的牛膝汤，用水九升煎至三升，分三次服用。

煎煮方法

1. 浸泡：煎煮前先用冷水浸泡药材半小时，有助于有效成分溶出。
2. 火候与时间：先大火煮沸，再转小火慢炖。一般药物头煎20分钟，二煎15分钟；解表药时间更短，滋补药则需延长煎煮时间。
3. 多次煎煮：通常一剂药煎两次或三次，合并煎液后分次服用。

注意事项

• 使用砂锅或不锈钢锅煎药，避免铁器、铜器影响药效。
• 根据个人体质和病情，在医生指导下选择合适的剂量和煎法。

牛膝在临床中应用广泛，以下是一些典型应用案例：

1. 治疗腰膝疼痛：常与杜仲、续断、桑寄生等配伍，如《金匮要略》中的牛膝汤。
2. 治疗跌打损伤：与当归、川芎、红花等活血化瘀药配伍，如桃红四物汤加牛膝。
3. 治疗月经不调：与当归、白芍、川芎等配伍，如四物汤加牛膝。

现代药理研究证实，牛膝含有多种活性成分，如皂苷、生物碱、黄酮等，具有抗炎、镇痛、改善微循环等作用。这些研究为进一步优化牛膝的临床应用提供了科学依据。

牛膝作为一味常用中药材，在临床中发挥着重要作用。通过合理的煎煮方法和配伍使用，可以充分发挥其活血通经、补肝肾等功效。然而，使用时需注意个体差异，应在专业中医师的指导下进行。