告别慢性胃炎：幽门螺杆菌治疗新突破

告别慢性胃炎：幽门螺杆菌治疗新突破

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新华网

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来源

1.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=dd20c5f53dfa6216fdafa3868a047ca7

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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=81755

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）是人类最常见的慢性细菌感染之一，全球约有一半人口感染这种细菌。近年来，随着医学研究的不断深入，针对幽门螺杆菌感染的治疗方案也在持续优化。本文将为您介绍目前最前沿的治疗进展。

幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，感染后可引起慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌。据Nature Medicine发表的一项中国研究显示，幽门螺杆菌感染率高达50%，在胃癌高发地区，这一比例更是居高不下。研究还发现，根除幽门螺杆菌可显著降低胃癌发病率和死亡率。

目前，临床上最常用的治疗方案是四联疗法，即一种质子泵抑制剂（PPI）、一种铋剂和两种抗生素的组合。这种疗法通常持续10-14天，已被证实对幽门螺杆菌有较高的根除率。

近期，欧洲幽门螺杆菌管理登记中心（Hp-EuReg）的一项研究进一步证实了四联疗法的有效性。研究纳入了2013年至2021年间接受治疗的49690例患者，结果显示，单胶囊铋剂四联疗法的根除率超过90%。这种疗法不仅效果稳定，而且对抗生素耐药性的影响较小，即使在高耐药地区也能保持良好的治疗效果。

对于已经发展为慢性萎缩性胃炎或早期胃癌的患者，内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜下剥离术（ESD）提供了新的治疗选择。这些微创手术可以在早期阶段去除病变组织，避免了传统手术的创伤，同时也能有效预防胃癌的发生。

中国科学技术大学的研究团队正在探索一种全新的治疗方案——超声动力疗法。这种疗法使用纳米颗粒作为媒介，在超声波的作用下产生活性氧来杀灭幽门螺杆菌。研究显示，这种疗法在小鼠模型中取得了与标准三联疗法相当的效果，且不会对肠道微生物群造成显著影响。

此外，该疗法还能有效中和幽门螺杆菌分泌的关键毒力因子——空泡毒素A，这是现有抗生素疗法所不具备的优势。虽然目前该疗法仍处于动物实验阶段，但其潜在的临床应用前景令人期待。

成都市中西医结合医院消化内科副主任医师黄蕾指出，目前四联疗法仍是临床治疗的首选方案，根除率可达90%以上。她强调，预防感染同样重要，建议采取以下措施：

• 家庭内实行分餐制，使用公筷
• 对餐具进行彻底清洁和严格消毒
• 饭前便后勤洗手
• 不共用牙具，定期更换牙刷
• 避免到没有严格消毒措施的医疗机构进行口腔检查或胃镜检查

幽门螺杆菌感染虽然普遍，但通过科学的预防和规范的治疗，完全可以控制。如果您怀疑自己或家人有感染症状，建议及时就医，遵医嘱进行检测和治疗。