警惕！这些抗生素可能伤害孩子听力
警惕！这些抗生素可能伤害孩子听力
“医生，我的孩子最近听力明显下降，还经常说耳朵里有嗡嗡声。”一位焦急的母亲带着5岁的儿子来到医院就诊。经过详细检查，医生发现孩子的听力损失与近期使用抗生素治疗呼吸道感染有关。这个案例并非个例，据统计，每年约有3万名儿童因为使用氨基糖苷类抗生素不当而陷入无声世界。
儿童正处于语言发育的关键时期，听力损失不仅影响生活，更会影响语言、智力和心理等方面的发育。因此，合理使用抗生素，保护儿童听力，是每位家长必须重视的问题。
哪些抗生素可能导致听力损失？
目前已知有上百种药物具有耳毒性，其中最常见的是氨基糖苷类抗生素，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。这类药物通过影响内耳毛细胞的功能，导致听力下降。此外，水杨酸类解热镇痛药（如阿司匹林）、袢利尿剂（如速尿、利尿酸）和某些抗癌药（如长春新碱、顺铂）也可能对听力造成损害。
儿童使用抗生素的安全剂量
儿童使用抗生素需要严格遵医嘱，按照体重和年龄计算剂量。以阿莫西林为例，体重小于40公斤的儿童，推荐剂量为每天每公斤体重20-40毫克，分两次或三次服用；三个月以下的婴儿则按照每天每公斤体重30毫克，分两次服用，每次间隔至少12小时。超过40公斤的儿童，每次可服用1-2粒，每6-8小时一次，但一天最大剂量不能超过16粒。
安全使用抗生素的注意事项
明确诊断再用药：儿童呼吸道感染的病原体可能是病毒、细菌、支原体等多种病原体，需要医生根据临床表现和实验室检查综合判断。如果是病毒感染，使用抗生素是无效的。
遵医嘱用药：抗生素是处方药，家长切勿自行使用。医生认为不需要使用时，不要强迫医生开药。如果孩子有药物过敏史，务必告知医生。
按时按量服用：不要漏服或随意停药，以保持稳定的血药浓度。用药过程中如出现皮疹、恶心、呕吐等不适，应立即停药并就医。
个体化用药：不要将医生为某一患儿开具的药物推荐给其他儿童使用。每个孩子的体质和病情不同，需要个体化治疗。
如何保护儿童听力？
定期听力筛查：特别是对于有家族性耳聋史、早产儿、低体重儿等高危人群，应定期进行听力检查。
避免接触噪音：长时间暴露在60分贝以上的噪音环境中可能对儿童听力造成损伤。使用耳机时要遵循“60-60”原则：音量不超过最大音量的60%，连续使用时间不超过60分钟。
正确处理中耳炎：中耳炎是儿童常见的导致听力损失的原因之一。喂奶时要避免让孩子平躺，擤鼻涕时不要同时捏住两个鼻孔，游泳后要及时清理耳道水分。
注意用药安全：除了抗生素，一些常用药物如阿司匹林、利尿剂等也可能对听力造成影响。用药前应仔细阅读说明书，必要时咨询医生。
观察异常表现：如果发现孩子对声音反应迟钝、语言发育迟缓、经常要求重复说话、看电视音量过大等，应及时就医检查。
儿童听力保护是一项长期而细致的工作，需要家长、医生和社会各界的共同努力。通过科学用药和日常防护，我们可以有效降低儿童听力损失的风险，守护他们聆听世界的权利。