牛黄解毒片：常见中成药的潜在风险

牛黄解毒片：常见中成药的潜在风险

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https://finance.sina.com.cn/tech/roll/2024-11-15/doc-incwcvcn0127751.shtml

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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=90798

杭州35岁宝妈黄玲因长期服用牛黄解毒片，近期出现全身乏力、腹部胀满、皮肤暗沉、发热、月经不调、手脚麻木、食欲不振等症状。经检查，她的尿砷含量高出正常人十倍，被确诊为“砷中毒”。这一案例引发了人们对常用中成药牛黄解毒片安全性的关注。

牛黄解毒片是一种常见中成药，主要用于清热解毒，适用于火热内盛引起的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等症状。其主要成分包括人工牛黄、雄黄、石膏、大黄等，具有较强的清热泻火和解毒作用。

然而，牛黄解毒片虽是常见中成药，但并非可以随意服用的“安全药”。其含有的雄黄成分，是导致中毒的关键因素。

牛黄解毒片中的雄黄，主要成分为四硫化四砷（As4S4），在高温下可转化为剧毒的三氧化二砷（As2O3），即砒霜。研究表明，若日摄入砷含量超过132930μg，11日内尿排砷量为1387.6μg，说明雄黄只有一部分从尿中排出，长期大量服用可能造成蓄积中毒。

砷中毒的表现多样，可影响多个系统：

• 皮肤：色素沉着、角化、变黑
• 神经系统：感觉异常、麻木
• 消化系统：食欲不振、腹胀
• 心血管系统：胸闷、心悸
• 肝脏：功能异常

牛黄解毒片虽是常见中成药，但需遵医嘱服用，不可随意增减剂量或长期服用。以下人群需谨慎使用：

• 孕妇及哺乳期妇女：禁用
• 儿童：慎用
• 老年人：需遵医嘱
• 脾胃虚寒者：禁用
• 肝肾功能不全者：慎用

同时，牛黄解毒片不宜与以下药物同时服用：

• 四环素类药物
• 亚铁类药物
• 异烟肼
• 苯巴比妥

服用时还应注意：

• 避免与辛辣、油腻食物同服
• 服药期间若出现不良反应，应立即停药并就医

1. 严格遵医嘱服用，不自行增减剂量
2. 不要将牛黄解毒片作为日常“去火”用药
3. 注意观察身体反应，一旦出现不适及时就医
4. 了解药物相互作用，避免禁忌配伍
5. 特殊人群需在医生指导下使用

牛黄解毒片虽能清热解毒，但其含有的雄黄成分具有潜在毒性，需谨慎使用。如遇相关症状，建议及时就医，遵医嘱用药，切勿自行长期服用，以免造成不可逆的健康损害。