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高血压患者如何预防脑梗?这份指南请收好

创作时间:
作者:
@小白创作中心

高血压患者如何预防脑梗?这份指南请收好

引用
MedSci-临床研究与学术平台
8
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=d663816e546d
2.
http://m.cnr.cn/chanjing/health/20241001/t20241001_526925910.html
3.
http://cqkxhospital.com/news/detail/560
4.
https://www.wahh.com.cn/(S(bxf1mxmcvg4nwpqanubkdk45))/Html/News/Articles/113346.html
5.
https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-secondary-prevention-of-ischemic-stroke
6.
https://www.zjcs.gov.cn/art/2024/1/30/art_1229624677_59048570.html
7.
http://ahysxh.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=42&id=1275
8.
http://www.tengzhou.gov.cn/zwgk/zwgkzt/ggqsygk/wsjkly/tzsbgzxwsy_26340/kpjj_26346/202405/t20240521_1888994.html

高血压是脑梗的重要危险因素之一,长期高血压会导致血管壁损伤和动脉粥样硬化,进而增加脑梗的风险。据统计,约70%的脑梗患者有高血压病史。因此,对于高血压患者来说,预防脑梗尤为重要。

01

药物治疗是关键

高血压患者预防脑梗,首要任务是控制血压。根据《中国高血压防治指南》,大多数高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下。对于合并糖尿病或肾病的患者,血压控制目标应更低,建议在130/80mmHg以下。

目前常用的降压药物包括五大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。患者应在医生指导下选择合适的药物,并坚持长期服用。

需要注意的是,降压药物的使用应遵循个体化原则,不同人群有不同的降压目标。同时,患者不应擅自停药或减量,以免造成血压反弹。

02

生活方式调整不可忽视

除了药物治疗,生活方式的调整也是预防脑梗的重要环节。

健康饮食

  • 低盐低脂饮食:每日食盐摄入量应控制在6克以下,减少动物脂肪和胆固醇的摄入。
  • 多吃蔬菜水果:每天至少摄入500克蔬菜和200克水果,补充维生素和矿物质。
  • 适量摄入优质蛋白:如鱼、瘦肉、豆制品等,避免过多摄入红肉和加工肉。
  • 限制饮酒:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

适量运动

  • 有氧运动:如快步走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,可使血压下降5-8mmHg。
  • 力量训练:每周2-3次,有助于提高基础代谢率。
  • 避免剧烈运动:特别是血压控制不佳时,应避免高强度运动。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会升高血压,增加脑梗风险。高血压患者应尽早戒烟,限制酒精摄入。

控制体重

超重或肥胖会加重高血压,每减重1公斤,血压可降低1mmHg。建议将BMI控制在18.5-23.9之间。

管理压力

长期精神紧张会升高血压,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。

03

特殊人群注意事项

老年人

老年人由于生理功能减退,对药物的耐受性和反应性可能不同,应在医生指导下调整用药方案。同时,运动时应避免过度劳累,可选择散步、太极拳等温和的运动方式。

合并房颤的患者

房颤是高血压患者的重要预警信号,会显著增加脑梗风险。一旦发现应及时就医,可能需要使用抗凝药物预防血栓形成。

04

定期监测,及时就医

高血压患者应定期监测血压,建议每天测量1-2次。如果发现血压控制不佳或出现头痛、头晕、视力模糊等症状,应立即就医。

总之,高血压患者预防脑梗需要药物治疗和生活方式调整双管齐下。通过科学管理,可以有效降低脑梗的发生风险,保护大脑健康。

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