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妙佑医疗教你缓解足底筋膜炎

创作时间:
作者:
@小白创作中心

妙佑医疗教你缓解足底筋膜炎

引用
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8
来源
1.
https://baike.baidu.com/item/%E8%B6%B3%E5%BA%95%E7%AD%8B%E8%86%9C%E7%82%8E/9873000
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https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=e0cd835151c3
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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/departments-centers/biotherapeutics-advanced-procedures-clinic/overview/ovc-20546210
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https://www.mskcc.org/zh-hans/cancer-care/patient-education/plantar-fasciitis
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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/departments-centers/physical-medicine-rehabilitation-mayo-clinic/sections/conditions-treated/orc-20467056
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8.
https://www.bangkokinternationalhospital.com/zh/health-articles/disease-treatment/plantar-fasciitis

足底筋膜炎是导致脚后跟疼痛的主要原因之一,常见于长时间站立或行走的人群以及扁平足患者。通过适当的休息、泡脚及更换厚底柔软舒适的鞋子可有效缓解症状。若症状持续不减,请及时就医寻求专业治疗建议。

01

什么是足底筋膜炎?

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可影响所有年龄段的成人。

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足底筋膜炎的成因

由于超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等,长期下来可能因行走时姿势着力不当,引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。

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足底筋膜炎的症状

足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

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足底筋膜炎的治疗

1.物理治疗
休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10分钟~15分钟。如无明显改善,可考虑局部封闭治疗。
2.足弓支撑
使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力,可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。
3.伸展运动
(1)靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度,用手掌压着墙,当弯屈一侧膝盖往墙壁推时,保持另一膝盖伸直;而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时,尝试保持后跟平贴在地上,在感觉到跟腱和脚弓有拉张时,保持这一姿势10秒,然后放松、直立。
(2)向前靠在固定物体上,慢慢蹲下,保持两后跟贴在地上。当你感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面且肌肉充分拉张时,保持这一姿势10秒,然后站起来,并且重复动作。
(3)在楼梯的最底阶用前脚平衡站着,慢慢降低后跟,直到你开始感到小腿肌肉拉张,保持这一姿势10秒,然后站起来,并且重复动作。
5.其他治疗
(1)口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。
(2)局部封闭治疗。
(3)外用贴膏可刺激神经末梢,减轻刺激,缓解疼痛。
(4)常用热水泡脚,可以缓解病痛。

05

如何缓解足底筋膜炎疼痛

以下是一些缓解足底筋膜炎疼痛的方法:

  • 用毛巾裹着冰袋敷在脚跟处。这将有助于减轻肿胀和不适。 每天重复 4 到 6 次,每次 10 分钟。
  • 穿着能支撑双脚的鞋子。避免穿露背鞋、凉鞋、高跟鞋、拖鞋和赤脚走路。
  • 运动时要留出休息时间。避免长时间站立、跑步或行走。
  • 让双脚得到休息。 限制对脚跟和脚掌施加压力的活动,如跑步、跳跃和步行。

缓解足底筋膜炎疼痛的运动

脚趾卷曲

您可以使用书本或毛巾进行脚趾卷曲练习。 使用书本进行脚趾卷曲练习:
图 2. 使用书本进行脚趾卷曲练习
2. 在地板上放一本书,然后站在书上。
4. 将脚趾沿书的边缘卷曲(见图 2)。 然后,伸直脚趾。
6. 重复此动作 2 分钟。 每天进行 2 次该练习。
图 3. 使用毛巾进行脚趾卷曲练习
使用毛巾进行脚趾卷曲练习:
2. 将毛巾放在地板上,然后站在上面。
4. 用脚趾抓住毛巾(见图 3)。 然后松开。
6. 重复此动作 1 到 2 分钟。 每天进行 2 次该练习。

脚部拉伸

进行这项练习需要用到一条毛巾。 确保毛巾足够长,当您双腿伸直坐着时可以绕到脚上(见图 4)。
2. 在地上保持坐姿,并将双腿向前方伸直。
4. 将毛巾绕在脚上,保持腿部向前方伸直。
6. 用毛巾将脚的上半部分拉向您的方向(见图 4)。 您应该会感觉到小腿肌肉在拉伸。
8. 保持该姿势 10 至 30 秒。 然后松开。
10. 每次重复此练习 5 次。 每天进行两次。
图 4. 脚部拉伸

脚踝转圈

  1. 坐在椅子上,将腿放在腿托或另一张椅子上。
  2. 图 5. 脚踝转圈
    顺时针(向右)转动右脚踝 8 到 12 次(见图 5)。
  3. 转换方向,逆时针(向左)转动右脚踝 8 到 12 次。
  4. 用左侧脚踝重复该练习。
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如果这些治疗没有帮助,请与您的医疗保健提供者沟通。 他们可能会建议采取其他治疗方法,如皮质类固醇注射或手术。

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