CT扫描辐射风险大揭秘：每增加一次扫描，血液恶性肿瘤风险上升43%
CT扫描辐射风险大揭秘：每增加一次扫描，血液恶性肿瘤风险上升43%
一项最新国际研究揭示：CT扫描辐射剂量与血液恶性肿瘤风险之间存在显著关联。研究发现，每增加一次CT扫描，血液恶性肿瘤的总体风险上升43%。这一发现引发了对CT扫描安全性的广泛关注。
研究发现：CT扫描显著增加血液恶性肿瘤风险
这项大规模多国研究分析了来自九个国家近百万名儿童和青少年的CT扫描记录。研究采用剂量-反应模型，计算每增加100mGy辐射对血液肿瘤风险的影响，并统计了CT扫描次数与患癌风险之间的关联。
研究结果令人警醒：当辐射剂量达到或超过50mGy时，所有血液恶性肿瘤的相对危险度（RR）显著上升166%。即便是较低剂量（10-15mGy），非霍奇金淋巴瘤（NHL）和成熟B细胞肿瘤的风险也显著增加。具体而言：
- 非霍奇金淋巴瘤的风险随辐射剂量的增加最为显著，每增加100mGy，风险增加2.51倍。
- 霍奇金淋巴瘤的风险增长相对较低，为1.24倍。
- 骨髓恶性肿瘤和急性白血病，每增加100mGy，患病风险则增加约101%。
更令人担忧的是，每次CT扫描都会带来显著风险：每增加一次CT扫描，血液恶性肿瘤的总体风险上升43%。具体来看，淋巴恶性肿瘤的风险上升42%，而骨髓恶性肿瘤和急性白血病的风险则增加48%。
专家观点：理性看待CT扫描风险
尽管研究数据令人担忧，但专家们普遍认为，CT扫描的诊断价值不容忽视。浙江大学医学院附属儿童医院放射科副主任张洪锡表示：“对于电离辐射，不能‘抛开剂量谈毒性’。一般影像学检查中X光片，譬如人们常说的胸片检查的辐射剂量就非常低的，CT的辐射剂量相对高些，但是只要接受的总辐射量控制在安全数值内，那就不必过度担忧。”
深圳市人民医院放射科主治医师袁家琳也指出：“有辐射不等于有伤害。我国现行辐射防护的基本剂量限值规定：一般每年不超过50mSv的剂量，都是在人体可承受的安全范围之内的。医疗辐射对人体产生的辐射剂量较小，带来的风险较低。”
实际影响：特殊人群需特别防护
研究特别强调了儿童和青少年的风险。儿童的辐射敏感性较高，电离辐射风险高于成人，尤其是涉及甲状腺和性腺这类组织时，应尽可能避免辐射。对于1个月内的胎儿，放射的影响力一般而言属于“全”或“无”的两极效应，即一旦胎儿受到影响，孕妇一定会流产，反之，则不会有任何反应。
因此，专家建议，对于备孕期间可能怀孕的妇女和孕妇都应尽量避免腹部或骨盆的X线和CT检查。同时，X射线对男性精子质量也会产生影响，可能会导致精子畸形率的增加。因此，倘若夫妻任何一方曾接触X射线，都应延后3~6个月再备孕，切莫忽视男方的身体因素。
预防措施：如何降低CT扫描风险
专家建议，医疗机构应优化CT成像技术，通过更精准的剂量控制，实现诊断效益与辐射风险的平衡。例如，可以使用低剂量扫描协议，减少不必要的辐射暴露。
在接受CT检查时，医生和患者应综合考量其必要性，避免因过度检查导致不必要的健康风险。特别是对于儿童和青少年，应更加审慎地决定是否进行CT扫描。
如果确实需要进行CT检查，可以采取以下防护措施：
- 使用铅围裙、铅帽等防护设备，减少非检查部位的辐射暴露。
- 合理安排扫描间隔时间，避免短时间内多次扫描。
- 在病情允许的情况下，尽量选择其他低辐射或无创的检查方法，比如磁共振检查。
理性看待CT扫描：利大于弊
这项研究再次提醒我们：即便是先进的医疗技术，也需要在理性和科学的基础上使用。CT扫描虽然存在辐射风险，但其在疾病诊断中的价值不容忽视。关键是要在医生的指导下，权衡利弊，做出明智的选择。
正如专家所言：“做什么检查，还是老老实实听医生的最靠谱。”在必要时，CT扫描仍然是诊断疾病的重要工具。公众需要了解其潜在风险，但不必过度担忧。通过合理应用CT技术，最大限度地减少辐射风险，我们可以更好地保护患者的健康。