偏头痛和紧张性头痛：最新治疗指南来了！
偏头痛和紧张性头痛：最新治疗指南来了！
头痛是常见的神经系统症状，其中偏头痛和紧张性头痛最为常见。虽然两者都表现为头部疼痛，但其特点和治疗方法却大不同。根据最新发布的《中国偏头痛急性期治疗指南（第一版）》，我们来一起了解这两种头痛的差异以及最新的治疗建议。
偏头痛 vs 紧张性头痛：有何不同？
偏头痛是一种特殊类型的头痛，通常表现为一侧或两侧的搏动性疼痛，可伴随恶心、呕吐、对光和声音敏感等症状。偏头痛的发作可能持续数小时至数天，严重影响患者的生活质量。偏头痛的诱因包括压力过大、睡眠不足、饮食、激素变化等。
紧张性头痛则通常表现为轻度至中度的疼痛，持续时间相对较短，通常在数小时至一天内缓解。紧张性头痛的发作频率相对较低，主要与日常生活中的压力和紧张有关。
偏头痛：最新治疗指南来了！
2024年12月，中国首部偏头痛急性期治疗指南发布，相比2022版指南，有八大更新要点：
新增治疗目的：在快速和持续解除头痛及相关伴随症状的基础上，新增了减少不良事件的发生、经济及医疗资源消耗的目标。
新增疗效评价标准：除了原有的2小时无疼痛、伴随症状消失等标准外，新增了48小时内无复发和3次发作中2次疗效一致的评价指标。
治疗原则：强调个体化治疗和短期长期兼顾，建议首选NSAIDs或对乙酰氨基酚，若无效则可选择特异性药物治疗。
用药时机和频率：推荐在头痛发作1小时内用药，对于慢性偏头痛患者应尽早启动预防治疗。NSAIDs和吉泮类药物可在先兆期即开始服用。
新增药物选择：在非特异性药物中新增了塞来昔布的治疗选择。在特异性药物中，新增了曲普坦类药物的禁忌证和吉泮类药物的最新研究证据。
紧张性头痛：如何有效缓解？
紧张性头痛的治疗重点在于压力管理和生活方式调整：
放松技巧：每天抽出10分钟进行冥想、瑜伽、深呼吸等放松练习，有助于减轻压力。
规律运动：运动是预防和治疗头痛的有效方法，但要注意慢慢热身，避免剧烈运动引发头痛。
健康饮食：保持均衡饮食，多吃水果、蔬菜和全谷物，有助于提高能量水平，更好地应对压力。
充足睡眠：保证充足的睡眠，避免睡眠不足引发头痛。建立规律的睡眠习惯，创造良好的睡眠环境。
时间管理：合理安排日程，学会说“不”，将大型项目分解成易于管理的步骤。
情绪调节：通过积极的自我暗示和认知行为疗法，调整心态，应对压力。
生活习惯：戒烟限酒，减少咖啡因摄入，保持健康的生活方式。
何时需要就医？
如果头痛持续或加剧，或者出现以下情况，应及时就医：
- 突发且严重的头痛
- 伴有发热、颈部僵硬、皮疹、意识混乱等症状
- 在头部受伤后出现
- 休息和服用非处方止痛药后情况更糟
这些症状可能提示存在更严重的健康问题，需要及时诊断和治疗。
偏头痛和紧张性头痛虽然常见，但通过科学的管理和治疗，可以有效控制症状，提高生活质量。希望以上信息能帮助大家更好地应对头痛问题。