养老护理员必修课：最新褥疮预防技巧全解析
养老护理员必修课：最新褥疮预防技巧全解析
褥疮防治：一个不容忽视的护理挑战
根据2023年版《中国压疮防治指南》的最新数据，医院内压疮相关死亡率高达3.2%，感染率更是达到15.8%。这一触目惊心的数据，凸显了褥疮防治在养老护理中的重要性和紧迫性。
作为养老护理员，我们每天都在与时间赛跑，努力预防这一威胁老人健康的“隐形杀手”。本文将结合最新研究和临床实践，为您详细介绍科学有效的褥疮预防技巧。
科学评估：预防的第一步
在采取具体预防措施之前，准确评估老人的压疮风险至关重要。目前，临床上广泛应用的评估工具是Braden评估表，其评估项目包括感知、潮湿度、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力等六个维度，评分范围为6~23分。得分越低，表示发生压疮的风险越高。
当患者得分低于18分时，就需要立即采取针对性的预防措施。评估结果应动态观察，及时修正护理方案，以达到最佳预防效果。
核心预防措施：从细节入手
定时翻身：每2小时帮助老人翻身一次，避免同一部位长时间受压。在翻身时，可采用30°侧卧体位，增加身体与床的接触面，有效缓解骨突部位的压力。
使用减压设备：选择合适的减压工具是预防褥疮的关键。目前，临床常用的减压设备包括气垫床、水垫床、海绵垫等。其中，气垫床通过表面喷气推动床垫震动，提高透气性和干燥性；水垫床则利用水的吸热性降低接触部位温度，减少局部代谢速度。
保持皮肤清洁干燥：定期用温和的清洁剂清洗皮肤，避免使用刺激性强的化学物品。对于大小便失禁的老人，要及时清理，防止皮肤长时间处于潮湿状态。使用保湿霜保护皮肤，避免尿液和粪便的侵害。
营养支持：保证老人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强皮肤弹性和抵抗力。对于吞咽困难的老人，可通过肠内营养制剂补充营养。
创新护理材料的应用
近年来，新型减压敷料在褥疮预防中展现出显著效果。例如，水胶体透明贴和软聚硅酮泡沫敷料，既能减小剪切力和摩擦力，又能控制皮肤微循环，及时查看受压皮肤情况。研究显示，将水胶体敷料与凝胶垫联合应用于长时间手术患者，压疮发生率可降低4.94%。
成功案例：从理论到实践
某养老机构通过实施综合护理措施，成功降低了老人的褥疮发生率。他们采用了以下方案：
- 每日进行皮肤检查，特别是受压部位
- 使用气垫床和减压敷料
- 定时翻身，保持30°侧卧体位
- 提供高蛋白、高维生素饮食
- 定期组织护理培训，提升护理员专业技能
经过半年的努力，该机构的褥疮发生率显著下降，老人的生活质量得到明显改善。
结语
褥疮预防是一项系统工程，需要我们从评估、护理到创新材料应用等多个环节共同努力。作为养老护理员，我们肩负着守护老人健康的重要使命。让我们携手并进，用科学的方法和专业的护理，为老人筑起一道坚实的健康防线。