男孩青春期发育延迟怎么办？这些预警信号需警惕
男孩青春期发育延迟怎么办？这些预警信号需警惕
青春期是男孩生长发育的关键时期，但有些孩子却出现过度"沉稳"的情况，十三四岁了还是没啥动静。这种情况究竟是"晚长"还是"不长"？本文将为您详细解析男孩青春期发育延迟的相关知识，帮助家长及时发现预警信号，避免错过最佳干预时机。
初识体质性青春期发育延迟
医学上，无论是"晚长"还是"不长"，都有一个医学名词统称为"青春期发育延迟"。导致青春期发育延迟的原因主要包括两种：一种是"体质性青春期发育延迟（CDGP）"，另一种则是"先天性性腺功能减退症"（CHH）。
体质性青春期发育延迟（CDGP）：这是真正意义上的"晚长"。尽管开始长得慢，但都是"潜力股"，后长的话个头仍会有"蹿一蹿"的机会，生殖器官也会发育到正常，不会影响成年后的最终身高和生育能力。
先天性性腺功能减退症（CHH）：这却是"不长"，会严重影响青少年的生长发育和育龄期的生育能力，需要及早发现和治疗。
体质性青春期发育延迟的应对策略
明确诊断为CDGP的大多数青少年无需任何药物治疗，大多男孩可在15岁-18岁时获得正常的青春期发育。在此期间建议：
- 保证均衡的营养摄入
- 充足的睡眠
- 适当的体育运动
- 定期随访观察，重点关注生殖器官大小的变化、体毛生长和孩子的心理变化等
部分发育滞后较多的CDGP男孩，需要在专科医生指导下使用小剂量、短疗程的雄激素诱导青春期的发育。但如果雄激素诱导治疗1年以上仍未发育，或停止治疗后发育终止，则需要进一步评估是否仍存在CHH的可能性。
家长们也不要过度焦虑紧张，避免将孩子与"别人家的孩子"进行所谓的"生殖器官大小比较"，以免给孩子带来自卑感和挫败感，甚至埋下心理疾病的隐患。
男孩子青春期的发育如同触发了加速器，有些家长还没等注意，孩子的身体就产生了极大的变化。但是如果加速器迟迟没能启动，一定要引起重视，究竟是这脚油门还没有踩下，还是发动机已经出现了故障，家长们应该是男孩子身边的最近的"副驾驶"，希望每位家长都拥有善于观察的明目和沉稳包容的爱心，为男性青少年的健康成长保驾护航。
青春期发育延迟的预警信号
虽然"晚长"不要紧，但是就怕有些"不长"会打着"晚长"的幌子来忽悠人。因此只要出现了看似"晚长"的信号，都值得家长们的注意，因为这些信号可能已经为"不长"吹响"警哨"了。
那么，青春期发育延迟的预警信号有哪些呢？
- 如果您的孩子已经14岁了，还是不长个子，生殖器官都和儿童期差不多
- 没有胡须和体毛的生长
- 还没有变声
- 和同龄男孩出现肉眼可见的生长发育差距
一旦发现上述情况，一定要产生警觉，尽快到正规医疗机构进行评估，判断是否存在CHH的原因，医生会在充分评估以后早期实施干预。
对于"晚长"家长们要保持足够的警惕性，但不少男孩羞于表达甚至回避父母的目光，特别是那些"不长"的CHH，更需要家长们和我们专业的医务人员的共同努力，不让青春缺席男孩们该有的青春期，让那些生长发育延迟的男孩们赶上青春的步伐。
本文作者：蒋小辉 四川大学华西第二医院，主任医师
本文审核：蒲 杰 四川大学华西第二医院，主任医师