《2024版高血压指南》推荐：健康生活控血压

《2024版高血压指南》推荐：健康生活控血压

2024年10月，备受期待的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》正式发布。这是我国自1999年发布首版高血压防治指南以来的第5次修订，也是最具中国特色、最符合我国高血压防控现状的指导性文件。

新版指南在2018年版基础上进行了全面更新，不仅保留了原有的3级高血压分级标准，还新增了多个重要章节，包括血压测量方法、治疗理念、降压方法等。特别值得一提的是，指南对生活方式干预部分进行了大篇幅更新，提供了更多基于中国人群研究的循证医学证据，使建议更具针对性和可行性。

根据新版指南，我国高血压患病率持续增高，且中青年人群及农村地区上升趋势更为明显。目前，我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别仅为51.6%、45.8%和16.8%，整体防控形势依然严峻。

高钠、低钾膳食，超重和肥胖，吸烟，过量饮酒，心理社会因素等是我国人群重要的高血压危险因素。因此，新版指南特别强调，生活方式干预是高血压防治的基础，对于预防高血压发生、延缓血压进展、降低心血管风险具有重要意义。

新版指南从多个方面提供了详细的生活方式干预建议：

1. 饮食调整

• 减少钠盐摄入：每日钠盐摄入量应控制在5克以下，同时增加富含钾的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果和豆类。
• 健康饮食模式：推荐DASH饮食（富含水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品，限制红肉、含糖饮料和饱和脂肪的摄入）和地中海饮食（富含橄榄油、坚果、鱼类和蔬菜）。
• 限制饮酒：男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

2. 体重管理

• 控制体重：对于超重或肥胖的高血压患者，建议通过综合生活方式干预将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9 kg/m²。
• 腰围管理：男性腰围应控制在90厘米以下，女性腰围应控制在85厘米以下。

3. 运动锻炼

• 有氧运动：每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动，如快步走、慢跑、游泳等。
• 力量训练：每周至少进行2天的肌肉力量训练。
• 柔韧性训练：每周至少进行2-3天的柔韧性训练。

4. 心理调适

• 减压放松：通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式减轻精神压力。
• 充足睡眠：成年人每晚应保证7-9小时的优质睡眠。

5. 戒烟限酒

• 彻底戒烟：吸烟会显著增加心血管疾病风险，应彻底戒烟。
• 限制饮酒：过量饮酒会导致血压升高，应严格限制酒精摄入。

新版指南强调，生活方式干预需要长期坚持才能取得理想效果。建议高血压患者在医生或健康管理师的指导下，制定个性化的生活方式干预计划，并定期评估干预效果。同时，家庭成员和社会支持系统的参与也非常重要，可以显著提高干预的依从性和效果。

此外，指南还特别指出，生活方式干预不仅适用于高血压患者，也适合血压正常高值的人群（收缩压120-139 mmHg或舒张压80-89 mmHg）预防高血压的发生。

总之，《中国高血压防治指南（2024年修订版）》为我们提供了全面、科学、可行的生活方式干预建议。通过合理饮食、适度运动、控制体重、减压放松和戒烟限酒等综合措施，我们可以有效控制血压，降低心血管疾病风险，提高生活质量。让我们从现在开始，践行健康生活方式，守护心血管健康！