婴儿湿疹的防治宝典
婴儿湿疹的防治宝典
湿疹是2岁以内婴儿最常见的皮肤问题，常常引起剧烈的瘙痒和严重皮损。那么，宝宝得了湿疹怎么办？如何防治？本文将为您详细解答。
什么是婴儿湿疹？
婴儿湿疹俗称"奶癣"，是特应性皮炎在婴儿期的表现形式，是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病，一般表现为米粒大小的斑点状红疹，散布或聚集在一起，还可能伴随出现一些小水泡和明显的渗出，好发于面颊部、额部和头皮，严重时会逐渐发展至躯干部和四肢伸侧，是 2 岁以内的婴儿最常见的皮肤问题。
湿疹分急性、亚急性、慢性三期，急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
宝宝湿疹是如何引起的？
婴儿湿疹的病因很复杂，与遗传、免疫、环境、生理、药理均有关系，其表现形式是绵延不断，此起彼落，自体散播，甚至可遍及全身，但湿疹并不传染，如果经久不愈，多数可自体扩展。
生理因素
婴儿湿疹真正的根源并不是在于“湿”，恰恰是因为干！皮肤表面有一层最重要的保水防护层，叫做皮脂膜，包括了皮脂腺分泌的油脂、角质脂质和汗液，是我们天然的“皮肤屏障”，但宝宝的这个重要屏障，却比成年人脆弱很多。
- 皮肤薄、毛发少，角质形成细胞比成人小，汗腺皮脂腺分泌也不如成人旺盛，所以保水能力差。
- 宝宝的表皮细胞间连接少，所以表皮细胞间隙更大，水分蒸发也更多。
- 一般情况下2-3个月宝宝湿疹最严重，6个月减轻，大多在1-2岁时可自痊。
遗传因素
如宝妈宝爸（尤其是母亲）有哮喘、过敏性鼻炎或荨麻疹等过敏性疾病，宝宝存在免疫失衡的概率就很大，这与遗传过敏性体质息息相关。湿疹患儿的血液之中lgE含量便会高出正常婴儿几倍甚至是几十倍不等，这是由遗传基因决定的。
诱发因素
生活中有许许多多诱因、物质会诱发或加重湿疹。
“捂”出来的湿疹：宝宝在出生时，并没有湿疹，大多数而是“捂”出来的。新生儿在刚出生的几个小时内是需要保暖，来适应这个新世界的环境。出院后回到家，有许多家长甚至几个月的时间里一直给宝宝包裹很厚的衣被，担心受凉，这样怎能不捂出湿疹，大人也受不了啊！当宝宝身上出现小小的红点点时，如果家长这时没有在意，就会把湿疹“捂”得越来越严重。其实只需要宝宝的小肚子小脚保持暖和就行。
“吃”出来的湿疹：大多数宝妈在妊娠期和哺乳期十分注重营养，以蛋、鸡、鸭、鱼肉虾、牛羊肉等高蛋白饮食为主，有的食用过多辛辣等刺激性食物及海鲜产品也导致婴幼儿湿疹。适当调整宝妈的饮食，以清淡为主，多吃蔬菜水果，避免辛辣油腻的食物，暂时告别大鱼大虾等海鲜产品。另外，由于害怕湿疹复发或病情加重，家长经常担忧宝宝对某种物质过敏，容易出现洁僻、饮食过分单一、限制其活动范围等，使患儿易出现营养不良或免疫功能失衡，适应外界环境的能力降低，使婴儿湿疹变得更加顽固难治。
“洗”出来的湿疹：有些宝妈不会给宝宝正确洗澡，导致宝宝娇嫩的皮肤受到强烈的刺激，从而引发湿疹。宝宝的洗澡水温度适宜，不能用太烫热水烫洗，也不能洗泡泡浴，更不能用香皂肥皂这些强刺激性的清洁用品，最好使用婴幼儿专用沐浴乳或清水即可。
“错”出来的湿疹
- 室内温湿度对婴幼儿湿疹的发病有一定的影响。很多宝妈宝爸为了避免宝宝受凉，很少开窗通风换气，造成室内比较潮湿或过热；有的居住环境过于潮湿或干燥的地方，也会出现湿疹或加重。
- 有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成婴儿湿疹发生或加重
- 有的患儿对日常生活用品过敏，如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。
- 气候变化、生态环境破坏、大气污染、转基因食物等也能诱发或加重婴儿湿疹。
- 患儿吸入尘螨、花粉等，接触各种动植物毛屑、羽毛等。
- 婴儿湿疹在中医里面称“奶癣”，有的家长就用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，结果使病情加重。有些滥用激素类乳膏，大面积、长期应用，宝宝皮肤娇嫩，往往造成激素依赖或加重病情。家长错误用药及护理不当都会造成症状加重。
婴儿湿疹防治护理宝典！
抗炎治疗
带去看医生，也许医生会建议使用激素软膏。但不少家长第一反映都是：激素！副作用大，坚决不行！用了激素类药膏，会影响宝宝长身体。宁可选择让孩子硬扛着，也不愿意选含激素药膏来减轻痛苦，还可能导致本来容易控制住的小面积湿疹被拖成了大面积难治湿疹。真相是一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长，而外用激素长期用的不良反应局限于皮肤，包括皮肤变薄或色素沉着等。所以，中重度湿疹的患儿，做好保湿的同时在医生的指导下可以使用弱效外用激素。如有破口合并细菌或真菌感染的湿疹还需要联合使用抗感染的药膏，如百多邦或派瑞松。
【温馨提示】在给宝宝使用激素药膏时，须注意以下几方面：
- 必须在医生的指导下使用，切忌盲目使用药物；
- 激素类药膏一般每日使用一到两次；
- 全身涂抹时，使用面积不能超过体表面积的1/3；
- 使用时间以5-7日为宜，同一部位连续使用不超过2周；
- 如同时使用两种以上的药膏，每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。
修复治疗
根据湿疹不同分型进行对症治疗。干燥型湿疹需要长期使用保湿霜；瘙痒型湿疹，使用收敛和止痒类溶液会更有效果，如炉甘石洗剂等。
【温馨提示】使用保湿膏不要反复糊墙样保湿，多次薄凃保湿，更有利于吸收且避免堵塞毛孔。
病因治疗
积极查找病源。尽量让婴儿远离引起过敏的物质。同时，哺乳期宝妈，也要避免接触过敏性食物，以防导致宝宝发生或加重湿疹。
生活护理
避免各种诱发因素很重要哟！！
- 坚持母乳喂养，鼓励纯母乳喂养6个月以上，对宝宝来说母乳是低敏、营养、最理想的食物。宝宝患湿疹期间，宝妈避免食用辛辣、刺激性的食物，同时还要减少高脂食物的摄入，避免不食用易过敏的食物，注意观察吃了鱼、虾、蛋等后，宝宝湿疹是否有加重，如没有明显的变化，可以适量摄入，保持营养均衡。混合喂养或人工喂养的宝宝，可选择低敏配方奶粉，如水解蛋白奶粉，经过水解的奶粉将原来大分子的牛奶蛋白转变成小分子，降低致敏性。添加辅食的时间可以在宝宝6个月以后，并且添加的速度要慢，选择低敏的食物，如米粉、白萝卜、胡萝卜等，从一种、少量开始，循序渐进，加工方式:为蒸煮充分。每添加一种新的食物，观察一周的时间，如果皮疹没有加重，可再添加另一种，不要多种食物一起添加。
- 勤剪指甲，宝妈们要记得给宝宝剪指甲，减少宝宝搔抓引起更严重的皮损，从而继发皮肤感染。夜间搔抓严重会影响宝宝的睡眠和长身体，可以给宝宝带上小手套。
- 保持清洁，宝宝着装尽量以宽松、纯棉衣物为主，避免穿羊毛衫等容易导致过敏的衣物，且应注意勤洗、日晒婴幼儿衣物。此外，及时帮宝宝换尿片，保持局部皮肤清洁。
- 避免刺激，选用婴幼儿润肤剂，增加皮肤含水量、外源性补充皮肤脂质含量，修复受损的皮肤，改善皮肤屏障功能。推荐选择成分精简、温和、不含香精及芬芳气味的沐浴露，最好是选择医用沐浴露
- 正确沐浴，每天洗澡一次即可，水温不宜过高，时间不宜过长，洗浴时间5-10分钟为佳。洗浴结束后，用浴巾轻轻拍干皮肤水分，不要用毛巾用力反复擦拭宝宝娇嫩皮肤，然后立刻涂抹皮肤屏障保湿剂。
- 环境舒适，室内环境清洁，室温适宜，定期除螨。
【温馨提示】湿疹不严重的情况下可以在医生指导下接种疫苗，如严重顽固性湿疹伴急性感染期需延迟接种。
尽管湿疹反复发作对宝宝来说是令人心疼、苦恼的事情，但只要采取积极的预防和护理措施，及时寻求医护人员的帮助，是可以很好地控制湿疹发作。