儿童常用的抗生素有哪些？专家：只推荐这两类

儿童常用的抗生素有哪些？专家：只推荐这两类

儿童在成长过程中容易发生扁桃体炎、鼻炎、肺炎等感染，抗生素是治疗这些感染的重要药物。然而，抗生素的使用需要谨慎，尤其是对于儿童来说，不当使用可能会带来严重的副作用。那么，哪些抗生素是儿童可以安全使用的呢？

北京儿童医院杨永红教授指出，儿科常用且相对安全的抗生素主要分为两大类：青霉素类和红霉素类。

青霉素类：安全性高，首选药物

青霉素类药物对孩子常见的各种感染，如化脓性链球菌引起的咽炎、猩红热、蜂窝组织炎、肺炎等，都是首选药物。其优势在于：

• 杀菌效果强大：青霉素为杀菌药，作用迅速。
• 毒性低：对孩子而言，青霉素的最大优势就是毒性低，肝肾损害小，不影响生长发育。
• 过敏率可控：只要孩子对青霉素不过敏，就是一个很理想的抗生素选择。

值得一提的是，青霉素家族还有一个重要分支，就是β内酰胺类广谱抗生素，也叫头孢或先锋类抗生素，代表药物有头孢氨苄、头孢呋辛、头孢噻圬钠等。这类药物也很安全，过敏发生率比青霉素低。

红霉素类：针对支原体感染效果好

近年来，红霉素类抗生素使用得越来越多。代表药物有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。其特点如下：

• 替代选择：对青霉素过敏的孩子，红霉素是一个很好的替代选择。
• 针对性强：近年来非典型致病菌所致的支原体肺炎、新生儿结膜炎、婴儿肺炎等越来越多，红霉素对此类感染均有良好的效果，属于首选药物之一。
• 安全性较高：相对而言，红霉素不良反应比较轻，常见的有胃肠道不适，或出现荨麻疹等过敏反应，但不会影响生长发育，肝肾毒性很少见。

其他抗生素：使用需谨慎

杨教授特别指出，除上述两大类抗生素外，其他类型抗生素对孩子都有不良影响：

• 氟哌酸等喹诺酮类药物：可能会影响孩子的软骨发育，造成个头长不高。
• 四环素类：会引起四环素牙，肝肾毒性也不小。
• 氯霉素：引起骨髓抑制，造成再生障碍性贫血，新生儿还可能发生灰婴综合征。
• 庆大霉素等：可能会导致耳聋，给孩子带来严重的残障。

但是，杨教授也强调，虽然其他类型抗生素有一些不利之处，但不能因噎废食。在孩子与疾病作斗争的过程中，医生在充分权衡利弊、审时度势的前提下，也可能选用相对"危险"的其他类型抗生素。