山茱萸 vs 吴茱萸：一字之差，功效大不同

山茱萸 vs 吴茱萸：一字之差，功效大不同

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山茱萸与吴茱萸，虽然只有一字之差，但在中医临床应用中却有着截然不同的特性和功效。作为常用的中药材，正确区分这两种茱萸对于合理用药至关重要。

• 山茱萸：来源于山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，性味酸、涩，微温，归肝、肾经。
• 吴茱萸：来源于芸香科植物吴茱萸及其变种的干燥近成熟果实，性味辛、苦，热，归肝、脾、胃、肾经。

山茱萸：补益肝肾的良药

山茱萸具有补益肝肾、涩精固脱的功效，主要用于治疗以下症状：

• 肝肾不足：如眩晕耳鸣、腰膝酸软、无力。
• 肾虚遗精：如遗精、阳痿、早泄。
• 小便频数：夜间起夜频繁。
• 自汗盗汗：大汗淋漓，收涩止汗。
• 内热消渴：可用于糖尿病的治疗。

在临床应用中，山茱萸常用于六味地黄丸等方剂中，与山药、熟地、泽泻等配伍，治疗肝肾不足所致的腰膝酸软、眩晕耳鸣等症状。

吴茱萸：散寒止痛的要药

吴茱萸具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效，主要用于治疗以下症状：

• 寒疝腹痛：如脘腹胀痛、呕吐吞酸。
• 厥阴头痛：头痛、干呕吐涎沫。
• 寒湿脚气：五更泄泻、经行腹痛。

在临床应用中，吴茱萸常与黄连配伍，治疗寒热错杂的胃痛；与党参配伍，散寒补虚；与当归配伍，温经止痛；与木瓜配伍，和胃化湿。

山茱萸的禁忌

• 湿热病人禁用：湿热体质或有湿热症状的患者不宜使用。
• 小便淋漓涩痛者不宜使用：热结膀胱导致的小便疼痛。

吴茱萸的禁忌

• 阴虚火旺者忌用：阴虚火旺体质的患者不宜使用。
• 实热病症者忌用：实热症状的患者不宜使用。
• 孕妇需慎用：孕妇使用需谨慎。

从外观上也可以明显区分两种茱萸：

• 山茱萸：呈不规则片状或囊状，表面紫红色至紫黑色，有光泽，气微，味酸、涩、微苦。
• 吴茱萸：球形或扁球形，表面暗黄绿色至褐色，有香气，味辛辣而苦。

在日常养生和临床用药中，正确区分山茱萸和吴茱萸至关重要。山茱萸偏重于补益肝肾，适用于肾虚、肝肾不足等症状；而吴茱萸则擅长散寒止痛，用于治疗胃痛、呕吐等寒症。使用时需根据具体症状和体质选择合适的药材，并遵循医嘱，合理用药。