守护青春脊梁：如何应对青少年特发性脊柱侧弯？

守护青春脊梁：如何应对青少年特发性脊柱侧弯？

引用

丁香医生

等

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来源

1.

https://m.dxy.com/disease/27204/detail

2.

https://m.sohu.com/a/766740516_121118847/?pvid=000115_3w_a

3.

https://hhtspine.com/zh/medical-conditions-treatments/teenage-or-adolescent-idiopathic-scoliosis/

4.

https://www.imcclinics.com/news/view?id=454

5.

https://www.hlj.gov.cn/hljapp/c116063/202408/c00_31763411.shtml

6.

https://m.pingguolv.com/ask/VpWBt2tYr.html

7.

https://www.bjcyh.com.cn/Html/News/Articles/66427.html

8.

https://www.imumaster.com/article-item-11.html

9.

https://m.zytds.com/html/kpyd/2024/0619/10329.html

10.

https://cdcp.gd.gov.cn/zzzq/jkts/content/mpost_4404453.html

11.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1517852

12.

https://wsjk.tj.gov.cn/JKJY5233/JKDJT3184/202409/t20240912_6726091.html

13.

https://www.jd.com/pccontent/743696

14.

https://www.paikang.com.cn/Bicom/607.html

目前我国中小学生中发生脊柱侧弯的人数已超过500万，这一数据令人震惊。青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS）不仅影响外观，还可能引发自卑、自闭等心理问题，甚至导致心肺功能障碍。因此，了解这一疾病的特点、预防方法和治疗手段，对于守护青少年健康成长至关重要。

青少年特发性脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，主要发生在10-18岁的青少年群体中。其特点是脊柱在冠状面上偏离中线，形成“C”形或“S”形弯曲，同时可能伴有脊柱旋转和矢状面上的异常。

据统计，全球青少年特发性脊柱侧弯的患病率为0.47%～5.20%，而我国中小学生脊柱侧弯的平均患病率为1.23%，高发年龄为13～15岁，且女性的患病率高于男性，平均为男性的1.57倍。值得关注的是，脊柱侧弯的患病率近年来呈逐年上升的趋势。

由于脊柱侧弯早期通常没有明显症状，因此定期筛查和掌握正确的检查方法尤为重要。以下是两种常用的自我检查方法：

站立检查法

让孩子保持自然站姿，双脚与肩同宽，眼睛平视前方，手臂自然下垂，掌心向内。观察以下几点：

• 双肩是否等高
• 两侧肩胛骨下角是否等高
• 两侧腰窝是否对称
• 骨盆两侧髂嵴的高度是否一致

前屈试验

让孩子双腿伸直并拢，自然站立，双臂伸直合掌，肩胛骨自然下垂贴紧胸壁，然后缓慢向前弯腰至90度左右，双手合十，上肢垂直于地面。观察背部两侧是否对称，是否有隆起。

如果发现上述异常，建议及时就医，通过X光片进一步确诊。根据国际脊柱侧弯研究学会的标准，如果站立位脊柱正位X线片上的弯曲角度（Cobb角）大于10°，就称为脊柱侧弯。

虽然特发性脊柱侧弯的确切原因尚不完全清楚，但通过以下措施可以有效降低发病风险：

养成良好习惯

• 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或伏案学习
• 避免长时间保持同一姿势，每45分钟起身活动一次
• 选择合适的床垫和枕头，避免使用过软的床垫

加强体育锻炼

• 鼓励孩子多参加游泳、瑜伽、跑步等有助于增强背部肌肉的运动
• 定期进行脊柱伸展和柔韧性训练

保证均衡营养

• 确保摄入足够的钙质和维生素D，促进骨骼健康发育
• 保持合理体重，避免过度肥胖

青少年特发性脊柱侧弯的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类。

保守治疗

• 支具治疗：适用于侧弯角度在20-40度的患者，通过定制的支具提供持续支撑，防止侧弯进展。通常需要每天佩戴16-23小时，直到骨骼生长基本完成。
• 中医正骨：通过手法调整脊柱力学平衡，改善肌肉、韧带和关节的紧张状态。
• 牵引疗法：通过支架或重力牵引，加大椎体间隙，帮助复位。

手术治疗

• 融合术：最常用的手术方法，通过植入骨将椎骨连接在一起，并用钛螺钉和钛棒固定。
• 非融合手术：如Apifix（适用于侧弯小于60度的患者）和生长棒（用于早发性脊柱侧弯患者）。

以一位前国家艺术体操冠军陈XX的案例为例，她在13岁时因脊柱侧弯不得不退役。在首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任海涌教授团队的治疗下，通过手术矫正，不仅恢复了挺直的脊梁，更重拾了自信，如今已拥有幸福的家庭，并开办了自己的艺术体操学校。

青少年特发性脊柱侧弯是可防可治的。关键在于早发现、早治疗。家长和学校应加强对孩子的健康教育，引导他们养成良好的生活习惯，定期进行脊柱健康检查。让我们共同努力，守护孩子们的青春脊梁，助力他们健康成长！