“降脂针”：每月注射两次的降脂新选择

“降脂针”：每月注射两次的降脂新选择

近来，“降脂针”因其长效降脂效果而备受关注。这种每月或每年只需注射一两次的新型降脂药物，究竟有哪些优势？哪些人群适合使用？本文将为您详细解答。

“降脂针”的种类

目前市面上主要有两种类型的“降脂针”：

• 每月注射两次的PCSK9抑制剂：这类药物通过抑制前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型（PCSK9）的功能，增加细胞表面LDL受体的数量，从而增强肝脏对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的清除能力。

• 每年注射两次的PSCK9小干扰核糖核酸（siRNA）药物：这种药物采用分子生物学技术，通过小干扰核糖核酸精确“打击”控制PCSK9合成的信使核糖核酸（mRNA），从源头上抑制PCSK9蛋白的产生，其降脂效果更为强效和持久。

“降脂针”的优势

1. 作用时间长

• 他汀类药物需要每天服用，因为它们只能抑制24小时的胆固醇合成。
• 短效降脂针（PCSK9抑制剂）注射一次可维持2周的降脂疗效。
• 长效降脂针（PSCK9小干扰RNA）注射一次可维持半年的降脂疗效。

2. 降脂强度大

• 中等剂量的他汀类药物大约能够使LDL-C降低30%~50%。
• PCSK9抑制剂在常规剂量下可降低LDL-C达50%~70%。
• PSCK9小干扰RNA可降低LDL-C达60%。

3. 副作用少

• 目前尚未发现注射“降脂针”会出现转氨酶升高、肌肉疼痛等他汀类药物常见的不良反应。

“降脂针”能否取代他汀？

尽管“降脂针”具有诸多优势，但它们并不能完全取代他汀类药物。原因在于：

• 他汀类药物除了降脂，还具有降低血管炎症反应、抑制和稳定动脉粥样硬化斑块的作用，这对于心脑血管疾病患者和高危人群尤为重要。
• “降脂针”虽然在降脂效果上更胜一筹，但缺乏他汀类药物的抗炎和稳定斑块作用。

哪些人适合使用“降脂针”？

1. 对他汀类药物不耐受或出现副作用（如肌肉疼痛、转氨酶升高）的人群。
2. 即便使用他汀类药物或他汀联合依折麦布后血脂仍不达标的人群。