了解“大舌头”：舌系带过短的判断标准与治疗方法

了解“大舌头”：舌系带过短的判断标准与治疗方法

引用

澎湃

1.

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舌系带，俗称“舌筋”，是连接舌头和口腔底部的一条薄条状组织。当舌系带过短时，可能会导致哺乳困难、发音不清等问题。本文将为您详细介绍舌系带的相关知识，包括其判断标准、影响以及治疗方法。

舌系带的定义

我们所说的舌系带，俗称舌筋，即孩子张开嘴翘起舌头时，在舌和口底之间的一根薄条状组织。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外或向上舔到上齿龈。

舌系带过短的判断标准

1. 舌不能自由前伸，伸出后不能超过下唇唇红，舌头在口内不能顶到上腭；
2. 舌头伸出后呈"W"型。

一般来说，宝宝到2岁以后，舌尖开始逐渐远离系带，如果系带过短会影响舌前伸，甚至妨碍语言清晰，需要寻求相应的治疗。

舌系带过短的影响

1. 哺乳困难：舌系带短的宝宝裹不住乳头，进食困难，也会引起母亲乳头疼痛和受伤。
2. 发音不清：舌系带过短使得宝宝舌上卷受限明显，对发音有一定影响，特别是zh、ch、sh、r等卷舌音，导致语音不清楚。
3. 舌系带溃疡：初萌出的下切牙切缘较锐，当吸吮、伸舌时，舌系带易受下切牙切缘刺激导致溃疡。
4. 其他问题：舌系带过短，会因为无法用舌头清除牙齿上的食物导致牙周病；下前牙因为舌系带而分离。此外，如吹乐器、舔食食物也会有困难。

舌系带的治疗

舌系带可以通过手术改善舌体灵活度，使舌运动自如，卷舌时发音不受限，并辅以发音练习，有助于发音正确。

手术方式

1. 常规系带修整术：对舌系带部位进行局部麻醉，使用手术剪横行剪开系带后，形成菱形创面，再缝合。
2. 高频电刀修整术：局部浸润麻醉，使用电刀自舌系带的中间部位向颌舌沟底切开直达颌舌沟底。

手术注意事宜

术前：

1. 选择合适的手术时间，如有感冒、咳嗽等症状应告知医生，择期手术。
2. 手术当日饮食清淡，不易过饱。
3. 术前家长应与患儿做好有效沟通，帮助孩子做好心理准备，消除恐惧，保持平静愉快。

术后：

1. 观察：手术结束，在诊室外观察30分钟，待医生再次检查口内无明显出血后方可离去。
2. 饮食：术后2小时内舌部麻醉未消退，暂勿进食及咀嚼食物。之后，当天进软质凉食；3天内进温软食物，如粥、米糊、烂糊面、馄饨、鸡蛋羹等；7天内避免食入过烫过硬或刺激性食物。
3. 清洁：术后当天勿刷牙漱口，24小时后方可使用软毛牙刷，漱口水轻轻含漱。
4. 用药：遵照医嘱使用外用药。
5. 练习：术后2周内加强伸舌、翘舌练习，并加强语音训练。
6. 此外需要强调，术后嘴里稍有些血丝是正常现象，如果发现血块或疼痛、肿胀等在3-5天内仍未缓解的情况，需及时就诊。术后若出现发热，建议前往内科就诊用药。