慢性肾衰患者的科学营养餐指南

慢性肾衰患者的科学营养餐指南

引用

搜狐

等

7

来源

1.

https://www.sohu.com/a/853524456_121118852

2.

https://new.qq.com/rain/a/20240930A07FFY00

3.

http://www.news.cn/health/20240326/6af27950d9814254b99781509fd52969/c.html

4.

https://www.bangkokhospital.com/zh/content/foods-that-help-slow-down-kidney-failure

5.

https://org.vghks.gov.tw/neph/News_Content.aspx?n=F3FE8604242F27A6&s=53FA1E80FB847438&sms=CEC9E3A5AB1491A8

6.

https://www.cacm.org.cn/spskl/item/?item_id=10031

7.

http://www.angelmom.org/content/502

慢性肾衰是一种常见的慢性疾病，需要长期的饮食管理和营养支持。合理的饮食不仅能延缓病情进展，还能提高患者的生活质量。本文将为您详细介绍慢性肾衰患者的科学营养餐指南。

慢性肾衰患者由于肾脏功能减退，无法有效排除体内的代谢废物和多余水分，因此需要通过饮食管理来减轻肾脏负担。合理的饮食不仅能延缓病情进展，还能预防并发症的发生。

1. 蛋白质摄入：既要充足又要适量

• 摄入量：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，一般推荐0.6-0.8克/公斤体重/天。在医生指导下采用低蛋白饮食，并可能配合酮酸制剂补充。
• 优质蛋白来源：优先选择鱼、瘦肉、蛋和奶等优质蛋白。动物性蛋白推荐白肉类，如鱼肉、鸡肉，红肉如猪肉、牛肉、羊肉等尽量少吃。鸡蛋推荐每天不超过1个，奶类不超过300ml。

2. 热量与碳水化合物：保证充足能量供应

• 每日摄入：每日摄入30~35 kcal/kg体重，确保能量供应。
• 健康碳水来源：以全谷物、纤维素丰富的食物为主，同时监测血钾和血磷水平。推荐食用低蛋白大米、藕粉、粉丝等对肾脏负担较小的主食。

3. 液体与电解质管理：维持体内平衡

• 液体限制：根据尿量调整饮水量，维持水分平衡。如果肾脏尿液排放减少，需要限制饮水量，以防水肿和肺积水。
• 低钠饮食：控制盐分摄入（<6g/d），预防水肿和高血压。警惕含盐量高的深加工食品，如烟熏肉、烧烤、腌制食品等。
• 磷、钙、钾调节：
  • 限磷：减少高磷食物如动物内脏、坚果及加工食品的摄入。将食物切块焯水，能去除一部分磷。
  • 补钙：通过饮食或医生建议补充钙质。
  • 控钾：避免高钾食物（如香蕉、橙子）以防高钾血症。蔬菜推荐焯水弃汤后进食。

4. 维生素与微量元素：补充必要营养

• 维生素补充：特别是叶酸、维生素C和D，在医生指导下适量补充。
• 微量元素：根据血液指标调整铁、锌等元素的摄入。

5. 外源性营养支持

对于营养不良患者，可考虑口服营养补充剂、管饲喂养或肠外营养。推荐使用透析专用营养补剂，如析乐美，它含有50.5%优质动物蛋白，特别添加了白蛋白肽和血蛋白，菊粉，还有6种益生菌，以及14种维生素矿物质等等37种营养成分，补充全面营养的同时，有助于改善食欲，快速补充透析流失的蛋白质，提高身体免疫力，改善营养状态。

1. 食材选择

• 蔬菜：大白菜、冬瓜、西葫芦等低钾、富含膳食纤维的选择。
• 肉类：鱼、虾、鸡胸肉等优质蛋白来源。
• 主食：低蛋白大米、藕粉、粉丝等对肾脏负担较小的食物。
• 水果：苹果、梨、火龙果等含钾较低且富含膳食纤维的水果。

2. 饮食小技巧

• 限水小妙招：减少高水分食物摄入，像西瓜这种含水量超高的水果，咱就得少吃点。饮食尽量清淡，少用盐，这样能减少口渴感。当口渴难耐时，含冰块或者用棉签沾水浸湿嘴唇，能缓解一下，又不会摄入过多水分。还有哦，准备一个有刻度的杯子喝水，精确计算全天饮水量，心里有数更安心。
• 控盐秘籍：高盐食物一定要减少食用，很多加工食品都是 “隐形盐库”。家里备个限盐勺，能精准控制食盐摄入量。巧用葱姜蒜、糖醋等配料，代替部分食盐，菜照样美味。延迟放盐时间，在菜出锅前一分钟放盐，既保证味道，又能减少盐量。
• 限磷诀窍：各类高磷食物坚决 say no！像动物内脏、坚果这些。将食物切块焯水，能去除一部分磷。购买包装食品时，一定要仔细查看配料表和营养成分表，但凡有含 “磷” 成分的，尽量别买。
• 限钾要点：避免大量摄入高钾食物，比如香蕉、土豆。食物切小块焯水去钾后再烹调食用。特别注意，市面上的低钠盐可不能吃哦。喝水就以白开水为主，像果汁、茶水等，尽量别碰。

3. 外出就餐建议

• 选择清淡菜品：避免过于油腻和咸味重的菜肴。
• 注意食材：避开高钾、高磷的食物，如海鲜、坚果等。
• 控制分量：不要过量食用，保持适量。
• 减少油盐摄入：可以备一碗热水，用涮水的方式去掉菜品表面富含油盐的汤汁。

每个患者的具体情况不同，因此饮食方案需要在医生或营养师的指导下进行个体化调整。定期监测肾功能指标，根据病情变化及时调整饮食方案。

慢性肾衰患者的饮食管理是一个长期的过程，需要患者和家属的共同努力。通过合理的饮食安排，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。希望本文能为肾衰患者提供实用的饮食指导，帮助大家更好地管理病情。