生酮饮食和间歇性断食：极端饥饿下的身体反应揭秘
生酮饮食和间歇性断食：极端饥饿下的身体反应揭秘
近年来，"生酮饮食"和"间歇性断食"这两种减肥方式在社交媒体上掀起热潮。它们通过改变人体能量来源的方式，帮助人们达到减重的目的。然而，这两种饮食方式在极端饥饿状态下，究竟会对身体产生怎样的影响？让我们从科学的角度一探究竟。
生酮饮食：从癫痫治疗到减肥新宠
生酮饮食是一种高脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物的饮食模式。其核心原理是通过改变饮食中的营养成分比例，迫使身体进入一种代谢状态，即酮症状态（Ketosis）。在这种状态下，身体的主要能量来源从碳水化合物转变为脂肪，特别是通过分解脂肪酸产生的酮体。
正常情况下，身体的主要能量来源是碳水化合物，当我们摄入碳水化合物时，它们会被分解成葡萄糖，进入血液循环，供给身体各个细胞使用。但是，当碳水化合物摄入极低时，身体缺乏足够的葡萄糖来满足能量需求，这时肝脏开始将脂肪酸转化为酮体（包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮），这些酮体可以穿过血脑屏障，为大脑和其他组织提供能量。
生酮饮食的原理主要包括以下几个方面：
- 限制碳水化合物：通过减少碳水化合物的摄入，降低血液中的葡萄糖水平，迫使身体转向使用脂肪作为主要能源。
- 增加脂肪摄入：高脂肪饮食不仅提供了必需的能量，还增加了酮体的产生，帮助身体进入酮症状态。
- 适量蛋白质：虽然生酮饮食中蛋白质的摄入量相对较高，但仍然需要控制在适量范围内，以防止过多的氨基酸转化为葡萄糖，从而影响酮体的产生。
- 酮体的利用：在酮症状态下，身体的许多组织和器官，特别是大脑，会优先使用酮体作为能量来源，这样可以减少对葡萄糖的依赖。
间歇性断食：心血管风险引发关注
间歇性断食（Intermittent fasting）是一种通过限制每日进食时间窗口来实现的轻断食方式。最常见的模式是"16+8"，即每天进食时间控制在8小时内，其余16小时保持空腹。然而，最新研究显示这种模式可能增加心血管疾病死亡风险。
2024年，美国心脏协会举行的一场研讨会上，一项中美合作研究指出，这种方法使心血管疾病死亡风险增加91%。该研究由上海交通大学医学院和斯坦福大学合作，研究数据来自20078名美国成年人在20032018年间参与"美国国家营养与健康调查"时完成的2次有效的24小时饮食回忆调查。研究者应用统计学模型把调查对象根据每日进食时间窗口分成5组（包括小于8小时、8-10小时、10-12小时、12-16小时及超过16小时），结合美国疾病预防与控制中心20032019年12月期间死亡人数数据，分析进食持续时间和死亡率的关联。
研究者对年龄、性别、种族、受教育程度、吸烟饮酒状况、体力活动等可能影响健康的因素进行调整后，得出一些结果——与每天进食时间在12~16小时的人相比，进食时间小于8小时的人，死于心血管疾病的风险增加了91%；在已经患有心血管疾病和癌症的成人中也发现了这种关联，遵循限时饮食模式与心血管疾病死亡风险增加有关。
极端饥饿下的身体反应
厦门大学林圣彩院士团队的研究揭示了卡路里限制（CR）通过石胆酸（LCA）激活AMPK通路延缓衰老的机制。研究者们首先确定了经过四个月的卡路里限制的小鼠，其体内的AMPK被充分激活，这与AMPK在卡路里限制时起到的关键作用相符。然而，研究者们进一步发现在此时，小鼠却并没有发生"低血糖"，也就是血糖并未下降到先前他们发现的、足以激活AMPK的程度：与正常饮食的小鼠在饥饿8小时血糖就降低到4 mM相比，卡路里限制小鼠的血糖至少在5.5 mM，这说明卡路里限制所导致的AMPK激活并不因为降低葡萄糖所引起。研究者们于是尝试将卡路里限制小鼠的血清添加到细胞培养液中，的确发现即使在高糖（25 mM）的DMEM中，AMPK仍旧能被激活，这说明卡路里限制对AMPK激活的信号存在于血清中。研究者们进一步发现血清透析，去除其中的小分子代谢物，抑制了其对AMPK的激活；而热灭活血清，去除其中的蛋白则无此作用，这说明了卡路里限制后的血清通过其中的小分子激活了AMPK。
科学选择，理性对待
生酮饮食和间歇性断食都有其科学依据和适用人群，但并非适合所有人。生酮饮食可能引发副作用，如酮流感、脱水、低血压和肌肉痉挛等。间歇性断食则需要根据个人健康状况谨慎选择，特别是对于有心血管疾病风险的人群。
在选择任何饮食方式前，建议咨询医生或营养专家，确保饮食计划适合自己的健康状况和个人需求。同时，保持均衡饮食和适量运动，才是维持健康体重和身体状况的长久之计。