危重症病人护理：如何应对公共卫生新挑战？
危重症病人护理：如何应对公共卫生新挑战？
在上海市仁济医院的重症监护室（ICU）里，一场与死神的较量正在上演。一位60岁的患者因感染病毒引发重症肺炎，被紧急从外院转入ICU病房。这位患者不仅患有新型冠状病毒肺炎、肺曲霉病等多重感染，还伴有糖尿病等基础疾病，病情十分危急。
面对这样的危重症患者，仁济医院ICU护理团队展现出了卓越的专业素养和创新能力。他们不仅采用了肺保护性通气策略、抗病毒治疗、营养支持等综合治疗方案，还针对患者气管切开后的特殊状况，创新性地改进了护理方式，最终成功帮助患者脱离生命危险，重返康复之路。
这个案例生动地展示了危重症护理在现代医疗体系中的重要地位。然而，在当前公共卫生形势日益复杂的背景下，危重症护理正面临着前所未有的挑战。
公共卫生新挑战下的危重症护理
近年来，全球范围内相继爆发了甲型H1N1流感、COVID-19、猴痘等公共卫生事件，这些突发传染病不仅对医疗系统造成了巨大冲击，也给危重症护理带来了新的挑战。
以2025年春季甲流高发期为例，中国疾控中心监测数据显示，甲流病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲型流感。这种高传染性、高致病性的呼吸道传染病，不仅需要快速准确的诊断和治疗，更需要严密的护理和监测。护理人员不仅要具备专业的医疗知识，还要掌握感染控制、心理疏导等多方面技能。
除了传染病，慢性疾病和多病共存的情况也日益增多。随着人口老龄化加剧，越来越多的危重症患者同时患有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。这些复杂的病情不仅增加了治疗难度，也对护理工作提出了更高要求。
应对挑战：专业团队与创新护理
面对这些挑战，医疗机构和护理团队正在积极应对，通过人才培养、技术创新和流程优化等多方面措施，不断提升危重症护理水平。
专业团队建设
以仁济医院为例，该院拥有近3000名护理人员，其中硕博士50名，高级职称42名，临床护理专家9名。医院建立了完善的护理人员分类阶梯式培养路径，涵盖临床护理、专科护理、护理科研、护理教育与管理等多个发展方向。这种多层次、专业化的护理团队结构，为应对复杂病情提供了坚实的人才保障。
创新护理模式
在具体护理实践中，创新成为提升护理质量的关键。例如，在上述60岁患者的案例中，护理团队针对气管切开后出现的特殊问题，创新性地改进了导管固定方式，有效避免了并发症的发生。此外，团队还通过脑电双频指数监测系统等先进设备，实现了对患者病情的实时监测，确保了治疗效果。
标准化流程与多学科协作
为了确保护理质量和患者安全，标准化的护理流程和多学科协作机制至关重要。研究显示，通过实施标准化的护理交接流程，可以显著降低院内转运过程中不良事件的发生率。同时，建立以患者为中心的多学科协作团队，能够更好地整合医疗资源，提高救治效率。
未来展望：机遇与挑战并存
尽管面临诸多挑战，但危重症护理领域也迎来了新的发展机遇。一方面，医疗技术的进步为危重症救治提供了更多可能性；另一方面，社会各界对护理工作的重视程度不断提高，为护理事业的发展创造了有利条件。
然而，要真正提升危重症护理水平，还需要解决一些深层次问题。例如，如何在医疗资源有限的情况下，实现资源的最优配置？如何通过信息化手段，提高护理效率和质量？如何加强护理人员的职业发展和心理支持，保持护理团队的稳定性和积极性？
面对这些挑战，我们需要从政策层面、医疗机构层面以及社会层面共同努力。政府和相关部门应加大对护理事业的投入，完善护理人才培养体系；医疗机构应持续优化护理流程，提升护理质量；社会各界则应给予护理人员更多的理解和支持，营造尊医重护的社会氛围。
危重症护理是守护生命的最后一道防线。在公共卫生形势日益复杂的今天，我们更需要重视和加强危重症护理工作，通过不断创新和改进，提升护理质量和效率，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。这不仅关系到个体的生命安全，更关乎整个社会的健康水平和公共卫生安全。