美国心脏协会推荐：CPR急救步骤详解

美国心脏协会推荐：CPR急救步骤详解

引用

中华医学会

等

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来源

1.

https://www.cma.org.cn/art/2024/8/12/art_4584_57995.html

2.

https://www.sohu.com/a/795822339_100118728

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https://www.zgchospital.com/detail/2948.html

心脏骤停是一种极其危险的医疗紧急情况，一旦发生，患者会在短时间内失去意识、停止呼吸，甚至导致死亡。据统计，我国每年约有50万人发生心跳呼吸骤停，其中80%发生在家中或公共场所。在这种情况下，及时进行心肺复苏（CPR）是挽救生命的关键。

研究表明，心脏骤停后4分钟内进行CPR，患者存活率可达50%。因此，这4分钟被称为“黄金4分钟”。每延迟1分钟，患者的生存率就会下降10%。掌握正确的CPR操作方法，可以在关键时刻拯救生命。

美国心脏协会（AHA）推荐的CPR操作顺序为C-A-B，即胸外按压（Compression）、开放气道（Airway）和人工通气（Breathing）。

1. 胸外按压（Compression）

胸外按压是CPR中最关键的步骤，目的是维持血液循环，为大脑和重要器官提供氧气。

• 位置：将患者平躺在硬实平面上，解开衣物。按压位置在胸骨中线与两乳头连线的交点。
• 手法：一手掌根部放于按压部位，另一手掌根与之重叠，十指相扣，指尖抬起，不接触胸壁。保持肩肘腕关节与地面垂直。
• 频率和深度：以每分钟100-120次的速率进行按压，深度为5-6厘米。每次按压后要让胸部完全回弹。
• 注意事项：尽量减少按压中断，避免过度通气。

2. 开放气道（Airway）

开放气道的目的是确保患者呼吸道畅通，为人工通气做好准备。

• 方法：采用压额抬颏法，一手掌根部置于患者前额，手掌向后方用力，另一手的食指和中指托住下颏并举起，使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。若怀疑颈部损伤，应采用双手托颌法。

3. 人工通气（Breathing）

人工通气是为了向患者肺部提供氧气。

• 方法：捏紧患者鼻孔，自然吸气后完全包住患者的口，将气吹入患者肺内，使患者胸廓抬举。吹气完毕后，松开捏紧患者鼻孔的手指，看到其胸部回弹。
• 比例：胸外按压与人工通气的比例为30:2，即30次按压后进行2次人工通气。

自动体外除颤器（AED）是心脏骤停急救中的重要设备，能显著提高患者的生存率。

• 使用时机：在CPR开始后尽快使用，最好在4分钟内。
• 操作步骤：
  1. 打开电源
  2. 按照说明书贴上电极片
  3. 分析心律（此时不可接触或移动患者）
  4. 根据设备提示进行电击
• 电极片位置：成人患者一片放在右侧锁骨中线第2-4肋间，另一片放在左乳头外侧第4-5肋间与腋中线的交点。儿童患者（8岁以下或体重小于25公斤）一片放在胸骨左缘3-4肋间水平，另一片放在背部肩胛下区。

• 非专业人员：即使没有接受过专业培训，也可以进行徒手CPR。只需持续进行胸外按压，频率保持在每分钟100-120次即可。
• 紧急呼救：在开始CPR前，应立即拨打120急救电话，并尽量获取AED设备。
• 持续操作：每完成5组CPR（每组30次按压和2次通气）后，检查患者是否恢复意识和呼吸。如果未恢复，应继续进行CPR，直到专业救援人员到达。

心脏骤停是极其危急的情况，但通过及时有效的CPR和AED使用，可以大大提高患者的生存率。每个人都有可能成为拯救生命的英雄，关键是要掌握正确的知识和技能。希望这篇文章能帮助大家更好地了解CPR的操作要点，在关键时刻能够挺身而出，挽救生命。