依柯胰岛素：一周一次的糖尿病治疗新选择

依柯胰岛素：一周一次的糖尿病治疗新选择

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https://finance.sina.com.cn/stock/stockzmt/2024-11-22/doc-incwxsyk0674833.shtml

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https://www.medtrib.cn/post/detail/d1036677-d59a-42ba-b834-1e33e427c8df

2024年11月22日，全球首个胰岛素周制剂——依柯胰岛素在中国正式上市，这标志着糖尿病治疗领域迎来了一次重大革新。作为首个在中国、欧洲和日本同步获批的胰岛素周制剂，依柯胰岛素不仅为患者提供了全新的治疗选择，更开启了基础胰岛素治疗的周制剂时代。

依柯胰岛素是一种新型长效基础胰岛素类似物，其最大的创新在于通过与白蛋白可逆性结合形成储库，实现缓慢持续释放。这种独特的机制使得依柯胰岛素在人体内的半衰期长达196小时，相当于一周内每天注射甘精胰岛素100单位的效果。

依柯胰岛素的临床优势主要体现在三个方面：

1. 降糖效果显著：全球多中心III期临床试验（ONWARDS系列研究）结果显示，依柯胰岛素在降低糖化血红蛋白（HbA1c）方面表现优异。在已使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者中，依柯胰岛素的HbA1c降幅非劣效于德谷胰岛素，并在某些研究中显示出优效性。

2. 低血糖风险低：安全性方面，依柯胰岛素与传统基础胰岛素日制剂的低血糖发生率相似。在ONWARDS-3临床研究中，依柯胰岛素组的轻中度低血糖事件发生率略高于德谷胰岛素组，但无统计学差异，且两组均未报告严重低血糖事件。

3. 使用便捷性高：依柯胰岛素每周仅需注射一次，显著提高了患者的治疗依从性。对于需要长期注射胰岛素的糖尿病患者来说，这一改进将极大减轻治疗负担。

依柯胰岛素适用于成人2型糖尿病患者，可单独使用或与其他降糖药物（如口服降糖药、GLP-1受体激动剂、餐时胰岛素等）联合使用。推荐的起始剂量为70单位，后续根据患者情况调整。对于从每日一次或两次基础胰岛素转换的患者，建议将每周一次的给药剂量设定为每日基础胰岛素总剂量乘以7，再四舍五入至最接近的10单位整数倍。

依柯胰岛素的上市不仅是糖尿病治疗领域的一个重要里程碑，更为广大糖尿病患者带来了新的希望。它不仅解决了传统胰岛素治疗中频繁注射带来的不便，还通过优化的药代动力学特性提高了治疗效果和安全性。

然而，值得注意的是，任何新药的临床应用都需要在医生的指导下进行。患者在使用依柯胰岛素时，应严格遵循医嘱，定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。同时，新药的长期疗效和安全性仍需在临床实践中进一步验证。

随着依柯胰岛素的上市，我们有理由相信，糖尿病治疗将进入一个更加便捷、高效的新时代。对于广大糖尿病患者而言，这无疑是一个值得期待的福音。