上海市东方医院专家:小肠疝气手术是唯一有效治疗方式
上海市东方医院专家:小肠疝气手术是唯一有效治疗方式
上海市东方医院疝与腹壁外科主任汤睿指出,尽管现代医学进步迅速,但对于小肠疝气(即腹股沟疝),手术仍是唯一有效的治愈方式。口服药、外用药及打针等方法都不能真正闭合腹壁破洞,甚至可能带来严重后果。因此,建议患者尽早进行手术治疗,避免延误病情导致并发症。
小肠疝气,医学上称为腹股沟疝,是常见的外科疾病之一。它是指腹腔内的器官(通常是小肠)通过腹壁的薄弱点或缺损处突出,形成可复性肿块。这种疾病不仅影响患者的生活质量,还可能引发严重的并发症,如肠梗阻、肠坏死等。因此,选择正确的治疗方法至关重要。
为什么手术是最佳选择?
疝气的发病机制
要理解为什么手术是最佳选择,首先需要了解疝气的发病机制。人体的腹壁由多层肌肉和筋膜组成,这些结构共同维持着腹腔内脏器的位置。当腹壁存在先天性或后天性的薄弱点时,腹腔内的压力会迫使内脏(通常是小肠)通过这些薄弱点突出,形成疝气。
手术治疗的优势
手术治疗是目前唯一能够根治疝气的方法。现代医学已经发展出多种手术方式,其中最常见的是无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。
无张力疝修补术:通过在疝气缺损处放置人工补片,避免了传统手术中对周围组织的过度牵拉,减少了术后疼痛,复发率也显著降低。目前,无张力疝修补术的复发率已降至0.5%以下。
腹腔镜疝修补术:这是一种微创手术方式,通过在腹壁上开几个小孔,使用腹腔镜和专用器械进行手术。这种方法创伤更小,恢复更快,特别适合双侧疝气和复发性疝气的治疗。
其他治疗方法的局限性
虽然除了手术还有其他一些治疗方法,但它们都存在明显的局限性:
药物治疗:目前没有特效药物能直接治疗疝气。一些药物如茴香橘核丸、参桂理中丸等,只能缓解疼痛等局部症状,不能根治。
疝带(疝托):疝带通过物理压迫阻止内脏突出,只能延缓病情进展,不能根治。长期使用还可能导致局部腹壁变薄,增加手术难度。仅适用于不能耐受手术的高龄患者或等待手术的患者。
何时进行手术?
专家建议,一旦确诊为小肠疝气,应尽早进行手术治疗。特别是对于年轻患者,及时手术可以避免病情恶化,减少手术难度和风险。对于老年患者,虽然年龄不是手术禁忌,但需要全面评估心肺功能等全身状况,选择合适的手术时机。
结语
小肠疝气是一种常见但需要重视的疾病。虽然它不会立即危及生命,但如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症。目前,手术是唯一有效的治疗方法,患者应在医生的指导下,选择合适的手术时机,尽早进行治疗。