慢阻肺患者的营养新趋势：高蛋白低糖饮食
慢阻肺患者的营养新趋势：高蛋白低糖饮食
近年来，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）已成为我国重大公共卫生问题，是第六大致死/致残主要危险因素。据统计，我国成年人超重率为34.3%，肥胖症患病率为16.4%，6~17岁青少年儿童超重率和肥胖症患病率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童的超重率和肥胖症患病率分别为6.8%和3.6%。超重和肥胖症会对健康造成严重影响，并引发一系列疾病，这些疾病会导致严重残疾和过早死亡。2019年全球疾病负担研究显示，超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中占比由1990年的2.8%上升至2019年的7.2%；在慢性非传染性疾病相关死亡中占比由1990年的3.9%上升至2019年的8.0%。超重和肥胖症导致的死亡在全因伤残调整寿命年损失中占比由1990年的1.9%显著上升至2019年的6.5%；在慢性非传染性疾病相关伤残调整寿命年损失中占比由1990年的3.2%上升至2019年的7.7%。
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为持续的呼吸道症状和气流受限。慢阻肺的发病与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。慢阻肺的典型症状包括慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰。慢阻肺的诊断主要依据肺功能检查，吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）< 0.7是诊断的重要标准。慢阻肺的治疗目标是减轻当前症状和降低未来风险，包括预防疾病进展、预防和治疗急性加重、减少病死率。慢阻肺的治疗药物主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶抑制剂等。
高蛋白低糖饮食的科学依据
高蛋白低糖饮食之所以成为慢阻肺患者的营养新趋势，主要是基于以下几个方面的科学依据：
改善呼吸肌功能：慢阻肺患者常常伴有呼吸肌疲劳和无力，高蛋白饮食可以提供足够的氨基酸，促进肌肉蛋白质的合成，从而改善呼吸肌功能。
降低呼吸负担：高糖饮食会导致二氧化碳产生过多，增加呼吸系统的负担。而低碳水化合物饮食可以减少二氧化碳的产生，减轻呼吸困难的症状。
控制体重：肥胖会加重慢阻肺患者的呼吸困难，而低碳水化合物饮食有助于控制体重，减少心脏和呼吸系统的负担。
增强免疫力：优质蛋白质可以增强机体免疫力，帮助患者抵抗感染，减少急性加重的次数。
具体实施方法
那么，慢阻肺患者应该如何实施高蛋白低糖饮食呢？以下是一些具体的建议：
蛋白质摄入：每日应摄入约100-120克优质蛋白质，主要来源于鱼虾类、禽类、畜肉类、乳类、豆制品等。例如，100克瘦猪肉约含20克蛋白质，100克鸡蛋约含13克蛋白质，100克牛奶约含3克蛋白质。
碳水化合物摄入：减少精制米面等高糖食物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全谷物、杂豆类等。同时，注意控制总热量的摄入，避免体重过度增加。
维生素和矿物质：多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素C、维生素E等抗氧化物质，以及钙、镁、锌等矿物质，有助于减轻炎症反应，保护肺组织。
合理搭配：注意食物的多样化，保证营养均衡。可以咨询专业的营养师，制定个性化的饮食计划。
实际操作经验
在实际操作中，慢阻肺患者应该如何实施高蛋白低糖饮食呢？以下是一些患者分享的经验：
规律饮食：保持规律的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。
适量运动：适当的运动可以促进食欲和消化，但要注意运动强度不宜过大，避免过度劳累。
监测血糖：对于同时患有糖尿病的慢阻肺患者，需要特别注意监测血糖，避免低血糖或高血糖的发生。
补充营养素：可以考虑补充一些营养补充剂，如Probody槲皮素等，但要在医生的指导下使用。
注意事项
在实施高蛋白低糖饮食的过程中，慢阻肺患者需要注意以下几点：
个体差异：每个患者的具体情况不同，饮食方案需要根据个人的病情、年龄、体重等因素进行调整。
避免过度：高蛋白饮食并不意味着无限制地摄入蛋白质，过量的蛋白质会增加肾脏负担，需要适量。
监测肾功能：对于肾功能不全的患者，需要限制蛋白质的摄入量，避免加重肾功能损害。
遵医嘱用药：饮食调理不能替代药物治疗，患者仍需遵医嘱服用相关药物。
高蛋白低糖饮食作为一种新的营养趋势，为慢阻肺患者提供了一种改善病情的新选择。通过合理的饮食搭配和生活方式调整，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。但需要注意的是，任何饮食方案都需要在医生的指导下进行，患者不应自行随意调整饮食结构。