糖尿病患者如何科学监测运动中的血糖？
糖尿病患者如何科学监测运动中的血糖？
糖尿病患者在运动时需要特别关注血糖的变化，因为运动会影响血糖水平，不当的运动可能会导致低血糖或高血糖的风险。因此，科学监测运动中的血糖对于糖尿病患者来说至关重要。
运动前的血糖监测
在开始运动前，建议先检测血糖水平，确保血糖在安全范围内。一般来说，运动前血糖应控制在90-180 mg/dL之间。如果血糖低于90 mg/dL，建议先补充15-30克的碳水化合物，如一小块水果或几片饼干，以避免运动过程中出现低血糖。如果血糖高于250 mg/dL，需要检查酮体，如果呈阳性，则应避免剧烈运动。
运动中的血糖监测
运动过程中，每30分钟检查一次血糖是非常重要的。如果血糖降至70 mg/dL以下，应立即停止运动并补充15克快速吸收的碳水化合物，如葡萄糖片或果汁。切勿在低血糖状态下继续运动，以免增加风险。同时，运动时要注意补充水分，避免脱水导致血糖升高。
运动后的血糖监测
运动结束后，仍需持续关注血糖变化。即使在运动停止后，血糖可能会继续下降，因此建议在运动后立即测量血糖，并适量补充温水或含钾、钠的饮品。此外，运动后要检查足部是否有损伤、水泡、发红或破损等情况，保持足部清洁干燥。
不同类型运动对血糖的影响
糖尿病患者可以选择多种类型的运动：
有氧运动：如快走、慢跑、游泳和骑自行车等，有助于提高心肺功能并有效消耗血糖。每次运动建议持续30-60分钟，每周进行3-5次。
抗阻运动：如使用哑铃、深蹲、俯卧撑等，可以增强肌肉力量，提高基础代谢率，从而有助于控制血糖水平。每周进行2-3次，两次运动间隔至少48小时。
柔韧性训练：如瑜伽和伸展运动，有助于改善身体的灵活性和关节活动度，减少运动损伤的风险。
混合运动：将有氧运动、力量训练和拉伸练习等不同类型的运动组合，以实现身体各部位协调发展。例如，可以在运动开始前先进行10分钟的压腿、劈叉等柔韧性练习，再做有氧类运动如慢跑、跳绳等，然后做肌肉力量练习如平板支撑、仰卧起坐等，最后以柔韧及平衡性运动如瑜伽、打太极拳等作为整理活动。
实用运动建议
运动时间：建议在餐后40分钟到1小时进行运动，这时血糖水平相对较高，运动不易导致低血糖。早餐后宜选择先有氧运动再抗阻运动，午餐后可调整为先抗阻运动再有氧运动。避免空腹状态和饭后立即运动。
运动强度：以中等强度为宜，即运动时心率控制在最大心率的60%-70%（最大心率约为170减去年龄）。这样的运动强度既能有效消耗血糖，又不会对身体造成过大负担。
注意事项：发生以下几种情况禁止运动：合并各种急性感染；血糖＞15毫摩尔/升合并血酮升高≥1.5毫摩尔/升；近期发生血糖＜2.8毫摩尔/升或需要他人帮助的严重低血糖事件；不稳定的增殖性视网膜病变或严重的非增殖性糖尿病视网膜病变，未控制的高血压；未经治疗的自主神经病变、周围神经病变以及有足溃疡或糖化血红蛋白浓度高于9%，病情不稳定时均禁止运动。运动前后进行适当的热身和整理活动。随身携带急救卡片、病情卡等，以便在运动中出现紧急情况时能够及时求助。
血糖监测技术的新趋势
随着科技的发展，连续血糖监测系统（CGMS）已成为糖尿病患者运动时的重要工具。这种设备可以实时监测血糖变化，提供即时数据和低血糖风险预测，大大提高了运动的安全性。此外，高强度间歇训练（HIIT）因其能改善胰岛素敏感性，也逐渐成为糖尿病患者运动的新选择。
通过科学监测血糖，糖尿病患者可以更安全有效地享受运动带来的益处。但需要注意的是，在开始新的运动计划前，一定要咨询医生或专业人士，确保运动计划适合自身的健康状况。