曹雪涛院士解读：白细胞计数如何评估免疫力？

曹雪涛院士解读：白细胞计数如何评估免疫力？

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中国工程院院士曹雪涛团队在自身免疫性疾病研究领域取得重大突破，通过异体通用型CAR-T细胞疗法成功治疗多名患者。这一里程碑式的研究不仅为红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗带来新希望，也进一步揭示了白细胞计数在评估免疫力中的重要作用。

白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，负责抵御外来病原体的入侵。白细胞计数是血常规检查中的关键指标之一，正常范围为（4-10）×10^9/L。当白细胞计数出现异常时，往往提示身体存在感染或免疫功能异常。

• 白细胞计数升高：常见于急性化脓性感染、烧伤、创伤、急性大出血、白血病、淋巴瘤等。
• 白细胞计数降低：可能由某些病毒感染、自身免疫性疾病、血液病、肿瘤化疗、射线损伤等引起。

虽然白细胞计数是评估免疫力的重要指标，但仅凭这一指标并不能全面反映免疫系统的整体状况。专家指出，白细胞计数主要反映的是骨髓增殖状态，而非免疫状态水平。例如，在肿瘤患者中，即使白细胞计数正常，也可能存在免疫功能低下。

为了更准确地评估免疫力，专家共识首次将基于免疫细胞受体（TCR/BCR）多样性的研究纳入创新免疫功能量化和可视化评估体系。TCR多样性分析能够区分健康状态和疾病状态，特别是适用于老年人和肿瘤患者。

• TCR多样性分析：随着年龄增长，TCR多样性会逐渐降低；癌症患者与健康人群的TCR多样性存在显著差异。
• 淋巴细胞亚群检测：通过检测CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞等，可以更全面地了解免疫状态。
• 细胞因子检测：如IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5等，可以预测移植术后急性排斥反应或免疫细胞功能活性程度。

白细胞计数作为免疫力评估的重要指标，为我们提供了初步的健康参考。然而，要全面了解免疫系统的状况，还需要结合多种检测手段，包括淋巴细胞亚群检测、细胞因子分析、TCR多样性研究等。未来，随着免疫评估技术的不断发展，我们有望实现更精准的健康管理，为预防和治疗疾病提供有力支持。