上海市第六人民医院最新研究：高尿酸血症治疗迎来新突破
上海市第六人民医院最新研究：高尿酸血症治疗迎来新突破
2024年8月，上海市第六人民医院高俊杰教授、张长青教授与汕头大学医学院第一附属医院骨科钟志刚教授团队在国际知名期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》发表重要综述，为高尿酸血症的治疗带来新希望。
高尿酸血症：一个日益严重的全球性健康问题
高尿酸血症是一种以血清尿酸（SUA）水平升高为特征的代谢性疾病，其定义为男性SUA水平≥7.0 mg/dl（416.0 μmol/L），女性SUA水平≥6.0 mg/dl（357.0 μmol/L）。近年来，该病的发病率在全球范围内持续攀升，特别是在发达国家更为显著。
高尿酸血症的危害不容忽视，它不仅会导致痛风发作，还会增加心血管疾病、肾病和糖尿病等慢性疾病的风险。此外，高尿酸血症还与肥胖、高血压、血脂异常等代谢综合征密切相关，甚至会影响神经系统，加重阿尔茨海默病的症状。
研究突破：揭示尿酸代谢与炎症反应的复杂机制
研究团队深入探讨了尿酸转运蛋白的生理过程和遗传基础，发现循环尿酸水平的平衡取决于产生和排泄之间的相互作用，这一过程由多种上皮组织和细胞类型的尿酸转运蛋白协同调节。
更重要的是，研究揭示了尿酸诱导的炎症如何影响高尿酸血症患者的代谢过程。尿酸具有双重作用：在正常水平下，它具有抗氧化能力，可以对抗自由基和活性氧；但当水平升高时，尿酸会转化为促氧化和促炎分子，加剧氧化应激，释放炎症介质，激活肾素-血管紧张素系统，导致血管内皮功能障碍和胰岛素抵抗。
未来展望：精准医疗与创新疗法
基于这些重要发现，研究团队提出了多个潜在的治疗方向：
微生态疗法：通过益生菌、益生元和粪便微生物群移植来调节肠道微生物群，恢复肠道微生态平衡，为预防和治疗高尿酸血症和痛风提供新策略。
靶向治疗：针对尿酸代谢的关键酶和转运蛋白开发新型抑制剂，以更精准地控制血尿酸水平。
精准医疗：利用基因组学数据，识别高风险人群，实现个性化治疗方案。
联合用药：结合现有降尿酸药物和新兴药物，探索更有效的联合治疗方案。
预防与治疗建议
在新的治疗方法问世之前，专家建议采取以下预防和治疗措施：
调整饮食：减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）的摄入，多吃蔬菜水果，保持均衡饮食。
充足水分：每日保证充足水分摄入，有助于稀释尿液和促进尿酸排泄。
规律运动：适度锻炼可帮助控制体重和降低血尿酸水平，但需避免过度出汗。
戒酒限烟：酒精会干扰尿酸代谢，应尽量避免饮用；吸烟也会增加患病风险。
定期检查：监测血尿酸水平，及时发现并处理潜在问题。
高尿酸血症虽然是一种常见的代谢性疾病，但通过科学的预防和治疗，可以有效控制病情，降低并发症风险。此次研究的突破性进展，为未来开发更有效的治疗方法奠定了重要基础，有望为患者带来更好的治疗选择。