民福健康大讲坛：中医专家赵林华详解老年糖尿病的中医调理之道

民福健康大讲坛：中医专家赵林华详解老年糖尿病的中医调理之道

民福健康大讲坛是由民福社会福利基金会发起的公益科普节目，致力于改善百姓生活质量。中国中医科学院广安门医院研究员赵林华在节目中分享了《老年糖尿病的中医药防治》。他详细介绍了如何从中医角度进行老年人血糖管理，包括饮食调节、生活习惯改变及中药治疗等策略，为老年人提供了切实可行的健康管理方案。通过这些方法，不仅可以有效控制血糖水平，还能预防并发症的发生，提高老年人的生活质量。

赵林华是中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师，医学博士，硕士生导师。她长期从事糖尿病及其并发症的中医药防治研究，参编多部中医临床相关论著，发表国内外学术论文48篇。作为中华中医药学会和世界中联方药量效研究专业委员会秘书长，她在中医糖尿病研究领域具有较高的学术地位。

在中医理论中，糖尿病属于“消渴”范畴，主要病因是阴虚引起的燥热，表现为本虚标实的特点。《黄帝内经》中提到：“脾瘅，其气上溢，发为消渴。”认为饮食不节、过食肥甘是导致消渴的重要原因。同时，情志失调、劳欲过度等内伤因素也会引发此病。随着年龄增长，人体脏腑功能逐渐衰退，更容易出现阴虚内热的情况，因此老年人是糖尿病的高发人群。

中医在治疗老年糖尿病时，常采用经典方剂配合西药治疗，以增强疗效并减少副作用。以下是几种常用的中医方剂：

白虎加人参汤

《伤寒杂病论》中记载，白虎加人参汤由石膏、知母、粳米和人参组成，具有清热、益气、生津的功效。现代研究显示，该方剂能有效改善患者的血糖水平。一项Meta分析表明，与单独使用西药相比，白虎加人参汤联合西药治疗2型糖尿病在总有效率、空腹血糖以及糖化血红蛋白三个方面均表现更好。

肾气丸

肾气丸出自《金匮要略》，主要由干地黄、山药、山茱萸等组成，具有补肾助阳的作用。临床研究显示，肾气丸配合西药治疗能显著改善患者的血糖指标。一项随机对照试验发现，西药加金匮肾气丸组在空腹血糖、餐后2小时血糖改善方面效果更佳，总有效率明显高于单纯西药组。

五苓散

《伤寒杂病论》中提到，五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成，具有利水渗湿、温阳化气的作用。研究显示，五苓散配合西药治疗不仅能改善血糖水平，还能帮助控制体重。

玉液汤

玉液汤出自《医学衷中参西录》，由生山药、生黄芪、知母、葛根等组成，具有益气生津、补肾止渴的功效。临床研究表明，玉液汤联合胰岛素或口服药治疗能有效控制血糖，且安全性良好。

除了内服方剂，中医还常用穴位贴敷和针灸等外治法来辅助治疗糖尿病。这些方法通过刺激特定穴位，调节人体气血运行，从而达到控制血糖的目的。例如，足三里、三阴交、太溪等穴位常被用于糖尿病的治疗。

虽然中医在老年糖尿病的治疗中具有独特优势，但患者在使用中药或接受中医治疗时，应在专业医师的指导下进行。同时，中医调理应与现代医学监测手段相结合，定期检测血糖水平，实现中西医结合的综合管理。此外，患者还应注意合理饮食和适度运动，以达到最佳的治疗效果。