国家卫健委发布最新指南：高尿酸人群这样吃更健康
国家卫健委发布最新指南：高尿酸人群这样吃更健康
近日，国家卫健委发布了《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，为高尿酸人群提供了全面的饮食指导。据统计，我国成人高尿酸血症患病率高达14%，痛风患病率为0.86%～2.20%，且呈逐年上升趋势。高尿酸血症不仅会导致痛风，还会增加心血管疾病、肾脏疾病等风险。因此，科学合理的饮食管理对于控制尿酸水平至关重要。
七大饮食原则，助力尿酸控制
1. 食物多样，限制嘌呤
指南建议，高尿酸人群每天应摄入不少于12种食物，每周不少于25种，以保证营养均衡。在食材选择上，应以低嘌呤食物为主，严格控制高嘌呤食物的摄入。例如，动物内脏如肝、肾、心等嘌呤含量较高，应尽量避免。而鸡蛋、牛奶等低嘌呤食物则可放心食用。值得注意的是，虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量会降低，可以适量食用。
2. 蔬奶充足，限制果糖
新鲜蔬菜和低脂奶制品是高尿酸人群的重要营养来源。建议每天摄入不少于500克的蔬菜，其中深色蔬菜应占一半以上。乳蛋白可以促进尿酸排泄，因此鼓励每天摄入300毫升以上或相当量的奶及奶制品。在水果选择上，应避免含糖量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁等，但新鲜水果如樱桃、草莓等富含维生素C和膳食纤维，每天可适量摄入200～350克。
3. 足量饮水，限制饮酒
充足的水分摄入有助于尿酸排泄，建议每天饮水量在2000～3000毫升之间，尽量维持每天尿量大于2000毫升。在饮品选择上，白水、柠檬水、淡茶、无糖咖啡等都是不错的选择，但应避免饮用生冷饮品。酒精会增加尿酸生成并抑制其排泄，因此应限制饮酒，尤其是黄酒和啤酒，急性痛风发作期间应完全避免饮酒。
4. 科学烹饪，少食生冷
合理的烹饪方式对控制尿酸水平至关重要。建议采用少盐少油的烹饪方法，每天食盐摄入量不超过5克，烹调油不超过25～30克。在食材处理上，肉类应先汆煮后再食用，避免食用腊制、腌制或熏制的肉类。此外，高尿酸人群应少吃生冷食品，如冰淇淋、生冷海鲜等，这些食物容易损伤脾胃功能，诱使痛风发作。
5. 吃动平衡，健康体重
超重肥胖会增加高尿酸血症人群发生痛风的风险，因此维持健康体重非常重要。建议通过合理膳食和规律运动来控制体重，18岁至64岁成年人的BMI应保持在18.5～23.9kg/m2之间，65岁及以上老年人的BMI适宜范围为20.0～26.9kg/m2。运动方面，建议选择低强度的有氧运动，如慢跑、走路、骑自行车等，每周4～5次，每次30～60分钟。
6. 辨证辨体，因人施膳
中医认为，高尿酸血症与痛风的发生与体质密切相关。例如，湿浊证常见于无症状高尿酸血症期，湿热证常见于急性痛风性关节炎期，痰瘀证常见于痛风间歇期，脾肾亏虚证常见于慢性痛风性关节炎期。根据不同的体质和症状，可以选用白扁豆、薏苡仁、山药等食材进行调理。
7. 因地因时，择膳相宜
我国幅员辽阔，不同地区的饮食习惯差异较大。因此，在饮食调整时应充分考虑地域特点。同时，还应注意季节变化对饮食的影响。例如，春季应注重养肝，夏季应注意防暑，秋季要防燥，冬季则需保暖。痛风性关节炎遇冷容易诱发，在气候冷热交替的秋冬、夏秋季节要注意保暖，夏季注意空调温度不要过低。
个性化饮食调整，因人而异
高尿酸血症的饮食管理并非“一刀切”，而是需要根据个人的具体情况来调整。例如，对于肥胖的高尿酸患者，减重是首要任务；对于有痛风发作史的人群，则需要更加严格地限制高嘌呤食物的摄入。此外，饮食调整还应考虑个人的生活习惯、工作环境等因素，制定切实可行的饮食计划。
综合管理，全面控制
除了饮食调整外，高尿酸血症的管理还应包括规律运动、充足睡眠、避免过度劳累和精神紧张等。建议每天进行30分钟以上的中等强度运动，如快步走、游泳等。同时，保持良好的心态也非常重要，过度焦虑和压力会影响身体的代谢功能，不利于病情控制。
结语
高尿酸血症虽然是一种常见的代谢性疾病，但通过科学合理的饮食管理和生活方式调整，可以有效控制病情，降低痛风发作的风险。国家卫健委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》为我们提供了权威的指导，希望大家能够认真贯彻执行，为自己和家人的健康保驾护航。