应急总医院专家推荐：降糖药配合饮食，血糖控制更理想
应急总医院专家推荐：降糖药配合饮食，血糖控制更理想
糖尿病的治疗就像驾驭“五驾马车”：药物治疗、饮食控制、运动疗法、血糖监测和糖尿病教育。其中，饮食控制是基础，它不仅影响血糖水平，还关系到药物治疗的效果。本文将为您详细讲解如何通过科学饮食配合降糖药物，实现更好的血糖控制。
降糖药物与饮食的相互作用
目前常用的降糖药物主要有以下几类：
胰岛素促泌剂：如格列美脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。这类药物需要在餐前服用，以充分发挥作用。
双胍类药物：代表药物是二甲双胍，主要通过减少肝脏葡萄糖生成和改善胰岛素抵抗来降糖。这类药物适合在餐后服用，可以减少胃肠道反应。
α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖，通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。这类药物需要与第一口饭一起服用才能发挥作用。
GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽，不仅能降低血糖，还能帮助减轻体重。使用这类药物时，需要注意控制总热量摄入，避免高脂食物。
SGLT-2抑制剂：如达格列净，通过促进尿糖排泄来降低血糖。服用这类药物时，需要保持充足的水分摄入。
饮食配合要点
1. 定时定量，少食多餐
保持规律的饮食习惯，避免一次性摄入过多食物。可以将一天的餐次分为三餐加两到三次小食，这样有助于稳定血糖水平。
2. 控制碳水化合物摄入
碳水化合物对血糖影响最大。建议选择低升糖指数（GI）的食物，如糙米、燕麦等全谷物，避免精制糖和甜食。每餐的碳水化合物摄入量应根据个人情况和医生建议来确定。
3. 增加膳食纤维
多吃蔬菜、水果和全谷物，它们富含膳食纤维，能延缓血糖上升。但要注意水果的摄入量，因为某些水果含糖量较高。
4. 低脂健康烹饪
选择蒸、煮、烤等健康的烹饪方式，减少油炸和高脂肪食物的摄入。注意控制饱和脂肪酸的摄入，选择植物油而非动物油。
5. 注意食物搭配
合理搭配蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例。每餐都应包含适量的蔬菜、主食和蛋白质来源，如鱼、鸡胸肉或豆制品。
一周饮食案例
星期 | 早餐 | 午餐 | 晚餐 |
|---|---|---|---|
一 | 燕麦粥配坚果，一个苹果 | 蔬菜鸡肉沙拉（用橄榄油醋汁），一份糙米饭 | 清蒸鱼，炒时蔬，一小碗南瓜汤 |
二 | 全麦面包配鸡蛋，一杯无糖豆浆 | 番茄牛腩，炒青菜，一份藜麦饭 | 豆腐蔬菜汤，烤鸡胸肉，一份西兰花 |
三 | 蔬菜鸡蛋煎饼，一杯绿茶 | 蒸鲈鱼，蒜蓉菠菜，一份红米饭 | 番茄虾仁，清炒豆苗，一份糙米饭 |
四 | 无糖酸奶配水果，全麦吐司 | 红烧鸡翅（去皮），炒时蔬，一份糙米饭 | 蘑菇炖鸡，炒青菜，一份藜麦饭 |
五 | 豆浆配全麦馒头，一个橙子 | 清蒸鳕鱼，蒜蓉西兰花，一份糙米饭 | 番茄牛腩，炒时蔬，一份红米饭 |
六 | 蔬菜鸡蛋三明治，一杯无糖豆浆 | 蒸鸡胸肉，炒时蔬，一份藜麦饭 | 清蒸鲈鱼，炒青菜，一份糙米饭 |
日 | 全麦面包配煎蛋，一杯绿茶 | 豆腐蔬菜汤，烤鸡胸肉，一份糙米饭 | 蘑菇炖鸡，炒时蔬，一份藜麦饭 |
实用饮食计算方法
211餐盘法：将餐盘分为四等份，两份装蔬菜，一份装蛋白质，一份装全谷物。
双手计算法：用拳头大小估算水果和蔬菜的份量，用掌心大小估算蛋白质的份量。
营养标签法：学会看食品包装上的营养成分表，重点关注碳水化合物的含量。
最后需要强调的是，饮食调整应在医生或营养师的指导下进行。每个人的身体状况和药物使用情况不同，适合别人的饮食方案不一定适合自己。定期监测血糖，及时与医生沟通，才能找到最适合自己的饮食管理模式。