注意，阿司匹林，至少有3类人不推荐用

注意，阿司匹林，至少有3类人不推荐用

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腾讯

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https://new.qq.com/rain/a/20241226A01ELH00

近年来，医学界对阿司匹林的使用有了新的认识。虽然阿司匹林在预防心血管疾病方面有显著效果，但并非所有人都适合长期服用。特别是以下三类人群，需要谨慎使用。

阿司匹林主要通过抑制血小板活性来降低血栓形成风险。对于已确诊冠心病、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病的患者（即“二级预防”人群），阿司匹林能显著降低再次发病风险，即便有一定出血风险，其“获益”仍大于“风险”，这类人群是需要长期吃阿司匹林的。

然而，对于未确诊上述疾病的人群（即“一级预防”人群），阿司匹林的使用则需更加慎重。因为这部分人群血栓形成风险相对较低，而阿司匹林可能带来的出血风险则不容忽视。“获益”可能要远低于“风险”。

特别是以下三类“一级预防”人群，不建议使用阿司匹林：

1. 年龄＜40岁或＞70岁的人群：年轻者患病风险低，老者则出血风险高，故不推荐使用。

2. 出血风险较高的人群：如有胃肠道出血病史、消化性溃疡、未根除的幽门螺杆菌感染、重要脏器出血病史、低体重、血小板减少、凝血功能障碍、严重肝肾疾病、使用增加出血风险的药物或高血压未得到有效控制等，均属出血风险较高，不推荐使用阿司匹林。

3. 心血管疾病风险“中、低危”的人群：即无糖尿病、血脂正常或轻度升高但已得到控制，且无高血压或高血压已得到良好控制的人群，无需长期服用阿司匹林。

因此，如果您正在服用阿司匹林，且属于上述“一级预防”的三类情况之一，建议前往医院心血管专科咨询医生评估，是否有必要服用阿司匹林。