房颤心电图异常，你读懂了吗？

房颤心电图异常，你读懂了吗？

引用

百度

等

12

来源

1.

https://health.baidu.com/m/detail/ar_17068344970572859205

2.

https://health.baidu.com/m/detail/ar_15427571854575111404

3.

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1810079127606242217

4.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_3388615152901563830

5.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/atrial-fibrillation/symptoms-causes/syc-20350624

6.

https://wsjk.ln.gov.cn/wsjk/jkln/jkzs/2024121619490125631/index.shtml

7.

https://m.toutiao.com/article/6734463376467952135/

8.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/atrial-flutter-overview-of-diagnosis-and-management

9.

https://www.wanzhi.gov.cn/openness/public/6604411/39256022.html

10.

http://www.nxgy.gov.cn/zwgk/zfxxgkml/jgzn_38938/wsyl/202403/t20240314_4485301.html

11.

https://m.pingguolv.com/ask/P1p3MgssMY3T.html

12.

https://m.pingguolv.com/ask/h8lGThh50TGM.html

心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一，其特点是心房活动包括多个凹形小波，心脏收缩约为每分钟400+下。通常显示体表心电图不规则波动（f 波），V1中最明显；P波缺失，室性心律完全异常。了解这些特征有助于准确诊断和治疗。如果你对心电图上的异常心波感到困惑，不妨从房颤开始学习吧！

房颤的心电图具有典型的特征，这些特征对于诊断至关重要：

1. P波消失：正常的心电图中，每个心跳周期都会出现一个P波，代表心房的除极。在房颤时，由于心房的电活动紊乱，正常的P波被一系列不规则、大小不一的f波（房颤波）所取代。

2. 出现f波：f波是房颤最具特征性的表现，这些波形频率在350-600次/分之间，形态不规则，振幅大小不一。在V1导联中最为明显。

3. 心室率不规则：由于房室结对快速的心房冲动进行不规则传导，导致心室率变得不规则。心室率通常在100-175次/分之间，但这个范围可能因人而异。

4. QRS波群形态正常：尽管心房活动异常，但只要通过房室结传导的心室激动正常，QRS波群的形态通常是正常的。只有在心室率过快导致室内差异性传导时，QRS波才会增宽变形。

房颤的临床表现多样，部分患者可能完全没有症状，而另一些患者则可能出现以下症状：

• 心悸：感觉心跳加快、不规则或强烈跳动感
• 胸闷、气短：尤其是在活动后更为明显
• 乏力：感觉容易疲劳，运动耐力下降
• 头晕：可能伴有视力模糊或黑蒙
• 严重时可出现晕厥

房颤的确诊主要依赖于心电图检查。如果患者在症状发作时未能及时进行心电图检查，可以考虑以下几种检查方法：

• 动态心电图（Holter监测）：通过24小时或更长时间的连续监测，捕捉房颤发作时的心电图变化。
• 事件记录器：患者在出现症状时手动激活记录心电图。
• 植入式循环记录器：对于偶发性房颤，可通过皮下植入的设备长期监测心电活动。

房颤的治疗目标包括控制心室率、恢复和维持窦性心律、预防血栓形成等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定：

1. 药物治疗：

   • 控制心室率：使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。
   • 恢复窦性心律：使用抗心律失常药物如胺碘酮。
   • 预防血栓：使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药。

2. 导管消融：通过射频能量或冷冻能量消除异常电路，恢复心脏正常节律。

3. 生活方式调整：控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康饮食和适度运动。

房颤是一种常见但严重的疾病，其心电图特征是诊断的关键。通过及时诊断和合理治疗，可以有效控制病情，降低并发症风险。如果你或身边的人出现相关症状，请及时就医并进行心电图检查。