科技创新引领心脏康复新模式：从远程医疗到数字化管理

科技创新引领心脏康复新模式：从远程医疗到数字化管理

引用

中华医学会

等

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来源

1.

https://csc.cma.org.cn/art/2024/10/21/art_618_59154.html

2.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=80375

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http://cr-voice.com/news/2778.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1506347

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1502232

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https://news.sjtu.edu.cn/zhxw/20240409/195847.html

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https://zh.zhhlzzs.com/CN/10.3761/j.issn.0254-1769.2024.17.016

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https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/cbd77f6c80bee05576d6a6e4ca0e4152

近年来，随着医疗技术的不断进步，冠心病的治疗手段日益丰富，但术后康复仍然是一个亟待解决的重要课题。据统计，全球每年有约60万人接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI），而我国心血管病现患人数已达3.3亿，其中冠心病患者1139万。面对如此庞大的患者群体，传统的康复模式已难以满足需求，新型心脏康复方法应运而生。

传统的冠心病康复主要依赖于医院主导的中心式运动康复，患者需要定期到医院进行运动训练和监测。然而，这种模式存在诸多局限性：

• 时间和空间限制：患者需要频繁往返医院，对于居住偏远或行动不便的患者来说尤为不便。
• 患者参与率低：据统计，传统心脏康复项目的参与率仅为20%-30%。
• 医疗资源分布不均：优质医疗资源多集中于大城市，基层医疗机构难以提供规范的心脏康复服务。

为解决传统康复模式的局限性，远程医疗技术在心脏康复领域得到广泛应用。远程医疗通过信息通信技术，实现医疗服务人员与患者之间的远距离信息交换，为患者提供诊断、治疗、预防等医学服务。

• 远程视频会议：医生可以通过视频会议进行运动康复评估、健康宣教和运动训练指导。研究显示，远程视频会议的评估结果与面对面评估具有同等可靠性和有效性。
• 移动智能设备：通过智能手机、可穿戴设备等监测患者的生命体征和运动数据，实现远程监控和管理。例如，患者可以佩戴心率监测器或加速度计，实时上传数据至云端，医生可以随时查看并调整康复方案。

数字化健康管理是心脏康复领域的另一大创新。通过整合移动应用、可穿戴设备和人工智能等技术，数字疗法为患者提供个性化的健康管理方案。

• 移动应用：患者可以通过手机应用完成健康教育、生活目标设定、自我评估等任务。例如，HERB应用程序通过“虚拟护士”互动教育讲座，帮助高血压患者更好地控制血压。
• 可穿戴设备：智能手表、心率监测器等设备可以持续监测患者的心率、血压等指标，及时发现异常情况。
• 人工智能：基于大数据分析，AI可以为患者提供个性化的康复建议，优化治疗效果。

多项研究表明，新型心脏康复方法具有显著优势：

• 一项针对PCI术后患者的数字疗法研究显示，通过智能手机平台进行教育、跟踪和提醒，可以安全地提高心脏康复的参与程度和患者依从性。
• 在心力衰竭患者中，使用Medly平台进行远程监测和药物管理，6个月内实验组患者达到更高比例的规范药物治疗，全因住院率也有所下降。
• 可穿戴设备在房颤患者中的应用已获得广泛共识，不仅能够有效监测心律，还能改善抗凝治疗的依从性，降低卒中风险。

尽管新型心脏康复方法展现出巨大潜力，但仍面临一些挑战：

• 数据安全和隐私保护：如何确保患者数据的安全传输和存储是一个重要问题。
• 长期临床效果：目前大多数研究集中在短期效果，长期疗效仍需更多证据支持。
• 医疗资源分配：虽然远程医疗和数字化管理可以优化资源配置，但优质医疗资源的总体短缺问题仍需解决。

随着技术的不断进步和政策的持续支持，新型心脏康复方法有望成为主流。通过远程医疗和数字化健康管理，患者可以足不出户就能获得高质量的康复服务，医疗资源的可及性将得到显著提升。然而，如何平衡技术创新与医疗伦理，如何确保医疗服务的公平性，将是未来需要深入探讨的重要课题。