糖尿病患者必备：低血糖应对全攻略

糖尿病患者必备：低血糖应对全攻略

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新华网

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来源

1.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=8f59fdb0905aabf8d6287bc24d2acdce

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https://mzj.sh.gov.cn/lnb-jk/20240722/21ed3d3aaf074890a9884cc954eba69d.html

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https://www.bjcyh.com.cn/Html/News/Articles/71708.html

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https://www.sinocare.com/sugerinfo_3_754.html

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https://wsjkw.sh.gov.cn/jtjj/20240425/5dabf9d492b642dd8ebd78ddac1a8345.html

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http://www.news.cn/science/20240927/d67a3674a178479b9089e741bb3ccdcb/c.html

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https://peking.bjd.com.cn/content/s66b08db1e4b0e75a1b8fd2e1.html

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https://cdc.fuzhou.gov.cn/zz/jkjy/wajksyk/202403/t20240328_4800409.htm

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https://www.jjq.gov.cn/openness/public/6606161/39100010.html

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https://www.mediecogroup.com/news/2310/

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https://weixin.incongress.cn/zhtnbnotes.do?method=getNotesByIdLMV2&openid=oQx7Ms7GE5h7XhsnF7eTC24OQ6Ho¬esId=40799

2025年1月20日，在北京朝阳医院门诊大厅，一名年轻女性因长时间未进食而突发低血糖，瘫倒在楼道处，脸色苍白，大汗淋漓。幸运的是，住院服务中心护士宋姗听到呼救后迅速赶到现场。她立即询问家属病史，得知患者自昨晚以来一直未进食，判断为低血糖发作。护士们迅速分头行动，测量生命体征，给予含糖饮料，并联系医生。经过及时处理，患者逐渐恢复意识，避免了更严重的后果。

这个案例提醒我们，低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症，如果处理不及时，可能会导致严重的健康问题，甚至危及生命。因此，了解低血糖的症状、掌握正确的处理方法和预防措施，对于糖尿病患者来说至关重要。

低血糖的症状因人而异，但常见的早期症状包括：

• 饥饿感
• 心慌、颤抖
• 出冷汗
• 四肢无力
• 面色苍白

随着血糖进一步下降，可能出现更严重的症状：

• 头晕、头痛
• 视力模糊
• 意识模糊
• 抽搐、昏迷

特别需要注意的是，低血糖还可能“伪装”成其他疾病：

• 伪装成冠心病：出现胸闷、心前区不适等症状
• 伪装成精神症状：表现为情绪异常、行为反常
• 伪装成脑血管病：出现肢体无力、言语不清、抽搐等症状

低血糖的危害不容忽视。研究显示，频繁发生低血糖会显著增加心血管事件的风险。美国糖尿病协会2020科学年会上发布的一项研究指出，与较少发生低血糖的患者相比，每年发生5次以上低血糖的患者，心血管事件风险增加61%，心律失常风险增加65%，脑血管意外风险增加38%，心肌梗死风险增加43%。

此外，低血糖还会对大脑造成损伤。大脑中尾状核、豆状核、大脑皮质、海马体和黑质等区域对缺糖特别敏感，这些区域负责学习、记忆和运动调节等功能，低血糖可能导致这些功能受损。

当糖尿病患者出现低血糖症状时，应立即采取以下步骤：

1. 立即补充糖分：给予15克含糖食物或饮料，如：

   • 15克葡萄糖片
   • 15克白糖
   • 150毫升果汁
   • 150毫升含糖饮料
   • 3-4块糖果

2. 等待15分钟：补充糖分后，等待15分钟，监测血糖水平。如果血糖达到或超过4毫摩/升，且症状缓解，可按正常时间进餐。如果血糖仍未达到4毫摩/升，重复上述步骤。

3. 再次补充：如果第一次补充后血糖没有上升或症状没有缓解，再给予15克含糖食物，15分钟后再次监测血糖。如果血糖仍低于3.9毫摩/升，或症状持续加重，应立即就医。

1. 合理饮食：

   • 定时定量进餐，避免长时间空腹。
   • 每餐保证足够的碳水化合物摄入，选择低GI（升糖指数）食物，如燕麦、红薯、全麦面包等。
   • 避免过度节食或饮食不规律。

2. 适度运动：

   • 每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
   • 运动前监测血糖，血糖过低时应先补充能量。
   • 避免在药物作用高峰期进行剧烈运动。

3. 药物管理：

   • 严格遵医嘱用药，不随意增减剂量。
   • 定期与医生沟通，根据血糖监测结果调整用药方案。
   • 避免药物相互作用，如与某些降压药或抗生素合用时需谨慎。

4. 监测血糖：

   • 定期监测空腹血糖和餐后血糖。
   • 使用动态血糖监测仪（CGM）可更准确地掌握血糖变化趋势。
   • 根据血糖监测结果及时调整饮食和运动计划。

5. 随身携带应急物品：

   • 随身携带含糖食品，如糖果、果汁。
   • 携带糖尿病急救卡，注明个人信息和紧急联系人。

1. 心理调适：

   • 保持积极乐观的心态，避免过度焦虑。
   • 通过阅读、听音乐、冥想等方式缓解压力。
   • 参加糖尿病患者互助小组，分享经验，互相鼓励。

2. 定期体检：

   • 每年进行一次全面体检，包括眼底检查、肾功能检查、心血管检查等。
   • 及时发现并处理并发症，如视网膜病变、肾病、心血管疾病等。
   • 根据体检结果调整治疗方案。

3. 健康生活方式：

   • 保持规律的作息时间，避免熬夜。
   • 戒烟限酒，避免过度饮酒导致低血糖。
   • 保持适当的体重，避免肥胖。

低血糖是糖尿病患者需要时刻警惕的并发症，但通过科学的管理和预防，可以有效降低其发生风险。记住，及时补充糖分是应对低血糖的关键，而合理饮食、适度运动、规范用药和定期监测是预防低血糖的基础。同时，保持良好的心态和健康的生活方式，有助于全面提升糖尿病管理水平，享受高质量的生活。