复旦上医新成果:逆转2型糖尿病不再是梦
复旦上医新成果:逆转2型糖尿病不再是梦
重大突破:复旦大学研究证实新疗法可显著缓解2型糖尿病
2型糖尿病已成为全球性的健康挑战,根据最新数据,全球约有5.4亿人患有糖尿病,其中90%以上为2型糖尿病患者。在中国,这一数字尤为惊人——成年人中有超过1.14亿糖尿病患者,占全球四分之一,位居世界首位,并且患病人数仍在持续攀升。
面对这一严峻形势,来自复旦大学附属中山医院内分泌科李小英、李晓牧教授团队联合南方医科大学南方医院张惠杰教授团队,在国际权威期刊《英国医学杂志》(The BMJ)上发表了一项重要研究成果,为2型糖尿病的治疗带来了新的希望。
研究设计与主要发现
这项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验共招募了来自中国16个医疗中心的328名2型糖尿病患者,平均年龄46.7岁,其中66%为男性。所有参与者BMI指数大于25,糖尿病病程不超过6年。
研究人员将他们随机分为两组:一组接受达格列净(每天10毫克)加上适度热量限制(每日减少500至750千卡),另一组则仅进行热量限制并服用安慰剂。整个干预过程持续12个月。
研究结果显示,在一年内,达格列净联合热量限制组中有44%的参与者实现了糖尿病缓解,而单纯热量限制组的比例仅为28%,这意味着前者糖尿病缓解率提高了56%。特别是在治疗开始后的前几个月,差异更加明显:3个月时,达格列净组有33.3%的参与者达到缓解标准,相比之下安慰剂组为20.2%;4个月时,这一比例分别为32.1%和18.4%。
达格列净的作用机制与额外益处
达格列净是一种口服降糖药物,属于SGLT2(钠-葡萄糖协同转运蛋白2)抑制剂类别。它通过减少肾脏对滤过葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,促进尿液中葡萄糖的排泄,从而达到控制血糖水平的效果。
除了显著提高糖尿病缓解率外,达格列净还带来了额外的健康益处。与安慰剂组相比,达格列净组参与者的体重减轻更为显著(平均减重5公斤对比3.2公斤),并且多项代谢风险因素如体脂量、收缩压、空腹血糖、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯均得到了显著改善。
安全性分析显示,达格列净组报告了两次因泌尿道感染导致住院的严重不良事件,但没有出现死亡案例。此外,两组之间轻度和中度不良事件的发生频率相似。
临床应用价值与未来展望
这项研究证明了达格列净联合热量限制作为一种有效的方法,不仅能够显著提高2型糖尿病的缓解率,还能带来广泛的代谢健康益处。这对于寻求长期稳定控制病情的患者来说是一个令人鼓舞的消息。
未来的研究将继续关注这种联合疗法的长期效果及其适用范围,为更多患者提供科学合理的治疗选择。
复旦大学附属中山医院院长周俭指出,作为全国首个获批的综合类国家医学中心建设项目单位及公立医院高质量发展试点医院,中山医院始终秉持着重科研、优管理、提质量、强协同的发展理念。在高水平临床研究工作中不断加大投入力度,并建立了统一的管理服务平台以提升管理效率和服务质量。此外,医院致力于推动我国生物医药创新事业的发展,积极加强与基础研究的协同合作,为医疗科技的进步和“健康中国”战略的实施提供助力。
复旦大学附属中山医院副院长宋振举表示,中山医院作为复旦大学最大的附属综合性教学医院,多年来在构建完善人才体系方面不懈努力。通过建立“产学研用”一体化合作模式,医院有效推动了医学人才的培养和行业共性关键技术的攻关工作。这些举措不仅促进了临床研究成果的转化,更为我国健康产业,尤其是生物医药产业的跨越式发展提供了有力支撑。
这一突破性研究成果为2型糖尿病的治疗提供了新的策略,为实现病情缓解开辟了新道路,具有重要的临床应用价值。对于广大糖尿病患者来说,这无疑是一个令人振奋的消息。