高血压患者的饮酒指南：限酒有妙招！

高血压患者的饮酒指南：限酒有妙招！

最新数据显示，我国成人高血压患病率高达27.5%，这意味着每4个成年人中就有1人患有高血压。更令人担忧的是，高血压已悄然年轻化，不再是老年人的“专利”。然而，高血压的控制情况却不容乐观，患者控制率仅为11%，这意味着9名高血压患者中，仅有1人的血压得到良好控制。

大量研究表明，饮酒与高血压之间存在明确的正相关关系。全球范围内的流行病学研究显示，饮酒量的增加会直接导致高血压发病率的上升。具体来说：

• 饮酒可通过激活交感神经系统、内皮素、肾素-血管紧张素系统等多种途径，抑制血管舒张物质的生成，最终导致血压升高。
• 1991年全国血压抽样调查发现，不饮酒者的高血压患病率为12.87%，而重度饮酒者（每月饮酒量超过60两）的患病率高达25.98%。

更令人担忧的是，大量饮酒不仅会增加高血压的风险，还会显著影响高血压患者的治疗效果。研究显示，大量饮酒会使降压药物的效果减弱，导致血压控制更加困难。具体表现为：

• 男性大量饮酒者卒中死亡率明显上升
• 女性大量饮酒者冠心病死亡率增加4倍，卒中死亡率增加2倍

对于少量饮酒是否对血压有益，专家们存在不同看法。一些研究认为，少量饮酒可能具有轻微的降压效果，因为酒精可以扩张外周血管。然而，更多的专家指出，由于个体差异，很难界定一个统一的“适量”标准。每个人对酒精的耐受程度受遗传、环境、社会心理因素等多种因素影响，有些人可能仅饮用少量就会出现不适反应。

根据最新版《中国居民膳食指南》（2022）的建议，成年人一天摄入的酒精量应严格控制在15克以内。超过这个量即属于饮酒过量。具体到不同种类的酒，限量标准如下：

• 啤酒（按4%酒精度计算）：500毫升
• 高度白酒（52%以上）：两小盅
• 红酒：约100毫升

2023版《中国高血压防治指南》对高血压患者饮酒提出了更严格的建议。指南明确指出，任何类型的酒精对人体都无益处，为了使健康损失最小化，建议高血压患者不饮酒。

此外，指南还提出了高血压生活方式干预的“八部曲”，包括：

1. 减少钠盐摄入，增加钾摄入
2. 采用健康膳食模式，如DASH饮食或中国心脏健康饮食
3. 限制饮酒
4. 控制体重
5. 运动干预
6. 戒烟
7. 保持心理平衡
8. 管理睡眠

面对高血压这一“沉默的杀手”，我们每个人都应该提高警惕。控制饮酒不仅是预防和治疗高血压的重要措施，更是维护心血管健康的关键一步。建议高血压患者及高危人群严格遵循医嘱和指南建议，将饮酒量控制在合理范围内，必要时应完全戒酒。同时，通过改善生活方式、合理膳食等综合措施，共同守护心血管健康。