热烧伤急救指南：从现场处理到后期护理

热烧伤急救指南：从现场处理到后期护理

据统计，每年全球约有17.6万人因烧伤而丧命，其中大部分发生在发展中国家。烧伤不仅带来剧烈的疼痛，还可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，掌握正确的烧伤急救知识至关重要。

烧伤的严重程度通常根据损伤的深度和范围来判断，主要分为四类：

• 一度烧伤（浅表皮灼伤）：仅伤及皮肤表层，表现为红斑，疼痛明显，一般3-7天可自愈，不留疤痕。

• 二度烧伤（部分皮层灼伤）：可分为浅二度和深二度。浅二度烧伤有明显水泡，疼痛剧烈，1-2周可愈合；深二度烧伤水泡较少，感觉迟钝，愈合时间较长，可能留疤。

• 三度烧伤（全皮层灼伤）：损伤直达皮肤全层，皮肤呈皮革样，无痛感，需要植皮手术，常有严重疤痕。

• 四度烧伤：损伤最严重，累及皮下组织、肌肉甚至骨骼，需要专业医疗处理。

一旦发生烧伤，应立即采取以下步骤进行急救：

1. 脱离热源：迅速远离热源，避免进一步损伤。对于电烧伤，确保电源已关闭后再进行施救。

2. 冷却伤口：用流动的凉水（不是冰水）冲洗烧伤部位10-20分钟，以降低皮肤温度。面部烧伤可用湿毛巾冷敷，口腔烧伤可含冰块。

3. 去除饰品：迅速取下戒指、手链等紧身物品，因为烧伤后组织会迅速肿胀。

4. 保护创面：用无菌纱布或干净的布覆盖伤口，避免感染。不要随意刺破水泡。

5. 抬高患处：如果可能，将烧伤部位抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀。

6. 观察症状：注意是否有休克迹象，如皮肤湿冷、脉搏微弱、呼吸变浅等。

• 三度及以上烧伤
• 烧伤面积超过体表面积的10%
• 涉及面部、手部、足部、生殖器或主要关节
• 伴有呼吸道吸入性损伤
• 出现休克症状
• 婴幼儿或老年人烧伤

1. 使用“土方法”：如牙膏、酱油、醋等，这些物质不仅不利于散热，还可能增加感染风险，影响医生对创面的判断。

2. 伤口不痛就是伤得轻：恰恰相反，感觉不到疼痛可能意味着损伤已经深入到神经末梢，伤情可能更严重。

3. 忽视疤痕预防：严重烧伤后，疤痕增生几乎是不可避免的，需要及早采取措施预防。

1. 保持伤口清洁干燥：定期更换敷料，避免感染。

2. 合理饮食：保证足够的蛋白质摄入，促进伤口愈合。

3. 适度运动：避免剧烈运动，但可以进行适度的康复训练。

4. 防晒：伤口愈合初期要避免阳光直射，使用高SPF值的防晒霜。

5. 定期复查：遵医嘱用药，及时处理并发症。

烧伤的正确处理不仅能减轻痛苦，还能减少并发症，提高愈后效果。面对烧伤，我们既要重视急救，也要做好后期护理。同时，预防永远胜于治疗，平时要注意安全，远离烧伤隐患。