阿司匹林or布洛芬？肩周炎止痛药大比拼

阿司匹林or布洛芬？肩周炎止痛药大比拼

引用

网易

等

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来源

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https://www.163.com/dy/article/JHH33IUR0514CKC4.html

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28825200

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http://www.360doc.com/content/24/0328/10/54109053_1118602471.shtml

肩周炎是常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。在日常生活中，许多患者会自行选择非处方止痛药来缓解症状。阿司匹林和布洛芬是两种常用的非甾体抗炎药（NSAIDs），它们都能缓解疼痛和炎症，但具体效果和适用情况有所不同。

阿司匹林和布洛芬都通过抑制环氧化酶（COX）来发挥作用，从而减少前列腺素的合成，达到消炎止痛的效果。但是，它们对COX的抑制作用有所不同：

• 阿司匹林：是一种非选择性COX抑制剂，同时抑制COX-1和COX-2。这种双重抑制作用可能导致更多的胃肠道副作用，因为COX-1对胃黏膜有保护作用。

• 布洛芬：也是非选择性抑制剂，但对COX-2的抑制作用更强。这种选择性使其在保持良好止痛效果的同时，减少了对胃黏膜的刺激。

在肩周炎的治疗中，布洛芬因其更好的安全性而被更广泛地使用。一项临床研究显示，布洛芬在缓解肩周炎疼痛方面效果显著，且患者耐受性良好。相比之下，阿司匹林在肩周炎治疗中的应用较少，可能与其胃肠道副作用有关。

此外，外用制剂如吲哚美辛贴片在局部止痛中也显示出良好的效果。这类外用贴片通过皮肤直接作用于患处，避免了口服药物的全身副作用，特别适合轻中度疼痛的患者。

长期使用任何NSAIDs都可能带来一定的副作用，但布洛芬相对于阿司匹林具有更好的安全性：

• 胃肠道反应：布洛芬的胃肠道副作用发生率低于阿司匹林，更适合长期使用。

• 心血管风险：虽然布洛芬可能增加心血管事件的风险，但与阿司匹林相比，这种风险较低。

• 肾功能影响：两种药物都可能对肾功能产生影响，但布洛芬的肾毒性相对较低。

1. 遵医嘱用药：在使用任何止痛药前，最好先咨询医生或药师，特别是对于有胃肠道疾病、心血管疾病或肾功能不全的患者。

2. 合理选择剂型：对于肩周炎引起的局部疼痛，优先考虑外用制剂，如吲哚美辛贴片，以减少全身副作用。

3. 注意用药剂量：严格按照说明书或医嘱使用，避免过量。长期使用时需定期监测肝肾功能。

4. 配合物理治疗：药物治疗应与物理治疗、功能锻炼等非药物治疗相结合，以达到最佳疗效。

5. 关注不良反应：使用过程中如出现胃肠道不适、皮疹等不良反应，应立即停药并就医。

在肩周炎的治疗中，布洛芬因其更好的止痛效果和安全性，成为临床医生和患者更倾向于选择的药物。然而，选择何种药物应根据个体情况，在医生指导下进行。同时，药物治疗只是肩周炎综合治疗的一部分，合理的康复训练和生活方式调整同样重要。