专家推荐：用好曲唑酮，告别失眠困扰
专家推荐：用好曲唑酮，告别失眠困扰
“我终于可以不用依赖安眠药也能睡个好觉了！”65岁的孙阿姨激动地说。在医生的建议下，她开始服用一种名为曲唑酮的药物，这种药物不仅帮助她改善了睡眠质量，还让她逐渐摆脱了对传统安眠药的依赖。
曲唑酮是一种非典型的四环类抗抑郁药，因其独特的药理作用和广泛的临床应用，在治疗失眠方面展现出了显著的效果。北京大学第一医院神经内科副主任医师黄世昌指出，曲唑酮通过拮抗5-HT2A/2C受体并抑制5-HT再摄取，增加突触间隙中5-HT浓度，同时刺激5-HT1A受体发挥作用。此外，它还具有拮抗肾上腺素α1受体和组胺H1受体的作用。
在临床上，曲唑酮被广泛用于治疗抑郁症、焦虑症及失眠。北京安定医院精神卫生专业副主任医师李安宁表示，盐酸曲唑酮片通过中枢镇静作用和轻微的肌肉松弛，以及抗抑郁作用，改善抑郁症患者的睡眠。该药能够缩短抑郁症患者的入睡时间，延长整体的睡眠时间，提高睡眠质量。服用盐酸曲唑酮片，通常可延长睡眠2-6小时，不过存在个体差异。
与传统的苯二氮䓬类安眠药相比，曲唑酮展现出了独特的优势。根据Cochrane的一项网络meta分析，在治疗恐慌症方面，曲唑酮所属的三环抗抑郁药（TCAs）与苯二氮䓬类药物疗效相当。然而，在耐受性方面，苯二氮䓬类药物似乎略占优势。值得注意的是，虽然比较抗抑郁药与安慰剂的研究质量是可接受的，但比较苯二氮卓类药物与安慰剂和抗抑郁药的研究质量很低。这可能会限制我们结果的质量。
近年来，曲唑酮的临床应用日益广泛，市场需求持续增长。据统计，盐酸曲唑酮的年销售额已超过4亿元。除了传统的药物治疗，新型的神经调节技术也为抑郁症和失眠症患者带来了新的希望。首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科成功实施的迷走神经刺激术（VNS），为难治性抑郁症患者提供了有效的治疗方案。
尽管曲唑酮在治疗失眠方面效果显著，但专家也提醒，该药物需要在医生的指导下使用。北京大学第一医院神经内科副主任医师黄世昌强调，使用曲唑酮等药物时，病人不可以自行购药使用，一定要到专业医院，找有经验有资质的医师，经过临床上的严格检查，确诊失眠的类型，再选择性地制定有效的科学方案进行治疗。病人不要把曲唑酮作为神药来使用，也不要低估其副作用。病人应该在专业医师指导下服用这种药，了解药物的正作用、副作用，配合医师治疗，效果才理想。
如果你正在为失眠所困扰，不妨在医生的指导下尝试曲唑酮。它不仅能够帮助你改善睡眠质量，还能让你逐步摆脱对传统安眠药的依赖。但请记住，任何药物都有其副作用，务必在专业医师的指导下使用，切勿自行购药服用。