肝门胆管癌根治切除手术是什么

肝门胆管癌根治切除手术是什么

肝门胆管癌是一种发生在肝门部位的恶性肿瘤，其治疗方式之一是根治切除手术。这种手术方式虽然复杂且风险较高，但对符合条件的患者来说，可以有效提高生存率和生活质量。本文将详细介绍肝门胆管癌根治切除手术的相关内容，包括手术步骤、适应症和禁忌症、手术风险和预后等。

手术步骤

肝门胆管癌根治切除手术主要包括以下步骤：

1. 切除肿瘤及周围受累组织：手术需要精确切除肝门部位的胆管肿瘤以及周围可能受累的肝脏组织。这通常包括切除部分肝脏、胆管及相关淋巴结。

2. 胆道重建：由于胆管被切除，需要进行胆道重建。常用的方法是将小肠的一段连接到剩余的胆管或肝脏，以恢复胆汁的流通。

适应症和禁忌症

适应症

一般适用于局限于肝门区域且无远处转移的胆管癌患者。术前评估包括影像学检查（如CT、MRI）和实验室检查（如肝功能、肿瘤标志物）。

禁忌症

无法耐受手术的重度肝功能不全患者、已有远处转移的患者以及其他严重合并症的患者不宜进行此手术。

手术的风险和预后

手术风险

肝门胆管癌根治切除手术是一项复杂且高风险的手术，可能出现术中大出血、胆漏、感染等并发症。

预后

术后的长期生存率取决于肿瘤的病理分期和手术彻底性。即使成功切除肿瘤，复发仍然是一个较大的问题。术后需定期随访监测。

肝门胆管癌根治切除手术是一种复杂且高风险的治疗方式，适用于特定条件下的患者。术前需充分评估患者的身体状况并考虑手术潜在的风险和效益。