葡萄柚汁与药物的危险关系：85种药物可能引发不良反应

葡萄柚汁与药物的危险关系：85种药物可能引发不良反应

引用

搜狐

等

9

来源

1.

https://www.sohu.com/a/842572167_121118854

2.

https://taipei.tzuchi.com.tw/%E4%B8%AD%E7%A7%8B%E7%AF%80%E5%90%83%E6%9F%9A%E5%AD%90%E4%B9%9F%E6%9C%89%E9%A2%A8%E9%9A%AA%E9%80%99%E4%BA%9B%E8%97%A5%E7%89%A9%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%9C%83%E5%90%83%E4%B8%8D%E6%B6%88/

3.

https://www.dl3y.com/index.php?p=news_ex&id=1962&c_id=29&i=4&lanmu=1

4.

https://www.commonhealth.com.tw/article/86928

5.

https://pansci.asia/archives/85929

6.

https://www.nanchong.gov.cn/hdjl/hygq/202411/t20241129_2046397.html

7.

https://www.huadu.gov.cn/zmhd/zsk/wj/content/post_10020114.html

8.

https://www.edh.tw/article/30419

9.

https://health.tvbs.com.tw/nutrition/349171

葡萄柚汁，这种常见的饮品竟然可能对药物产生不良影响？近年来，越来越多的研究表明，葡萄柚汁与某些药物同时服用可能会导致严重的健康风险。这种看似平常的水果饮品，究竟为何会成为用药安全的隐患？

葡萄柚汁中含有一种名为呋喃香豆素的活性成分，这种物质能够显著抑制人体中的药物代谢酶——细胞色素P450 3A4（CYP3A4）。CYP3A4是肝脏和肠道中重要的药物代谢酶，参与了多种药物的代谢过程。当这种酶的活性被抑制时，药物的代谢和排出就会受到影响，导致药物在体内蓄积，从而增强药效，甚至引发不良反应或中毒。

目前，已有超过85种药物被证实可能与葡萄柚发生相互作用，其中43种药物的相互作用可能导致严重的不良反应。这些药物主要包括：

• 降压药：如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、非洛地平等
• 降脂药：如洛伐他汀、血脂康、舒降之、阿托伐他汀等
• 免疫调节剂：如环孢素、他克莫司等
• 镇静安眠药：如地西泮、咪达唑仑等
• 避孕药：如炔雌醇、炔诺酮、去氧孕烯雌等
• 抗心律失常药：如胺碘酮、伊伐布雷定等
• 抗凝药：如华法林、利伐沙班等
• 抗过敏药：如特非那丁、非索非那定等

以降压药为例，葡萄柚汁可抑制CYP3A4系统代谢，如与硝苯地平合用，会降低首过效应或清除率，使硝苯地平的血药浓度升高并延长作用时间，从而增强降压效果。这种增强作用可能导致严重的低血压和低灌注，甚至引起头晕、昏厥。

为了确保用药安全，以下几点建议请务必牢记：

1. 服药前咨询：在服用任何药物前，都应该详细咨询医师或药师，了解是否与葡萄柚汁存在相互作用。
2. 正确服药方式：服药时应用白开水送服，避免使用各种柚子饮料。
3. 时间间隔：葡萄柚汁的半衰期约为12小时，酶活性可能需要72小时才能恢复。因此，如果误食葡萄柚或其制品，建议至少等待72小时后再服用相关药物。
4. 避免食用：对于长期服用上述药物的人群，建议在整个用药期间避免食用葡萄柚及其制品。

值得注意的是，并非所有柚子品种都会产生这种影响。研究显示，葡萄柚（西柚）的影响最为显著，而琯溪蜜柚、常山胡柚等品种与药物的相互作用并不明显。然而，由于其他柚子品种的相关研究尚不充分，为了安全起见，建议在服用可能与柚子产生相互作用的药物时，不要大量食用柑橘类水果，更不要用果汁送服药物。

葡萄柚汁与药物的相互作用是一个不容忽视的用药安全问题。了解这种相互作用的原理和影响，有助于我们更好地规避用药风险，保障身体健康。在日常生活中，如果需要服用上述药物，请务必谨慎对待葡萄柚汁的摄入，必要时可咨询专业医疗人员，确保用药安全。