协和骨科博士李涛:股骨头坏死的三道预警防线
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协和骨科博士李涛:股骨头坏死的三道预警防线
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科学网
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1.
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协和医院骨科专家李涛博士指出,股骨头坏死有三道关键的预警防线:早期症状、影像学检查和高危人群识别。及时关注这些预警信号,有助于及早发现病情,避免错过最佳治疗时机。
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第一道防线:身体会说话
股骨头坏死的早期,身体会通过疼痛和功能受限来发出预警。主要症状包括:
疼痛:最早出现在腹股沟(大腿根部)或臀部,可放射至膝关节。初期为间歇性隐痛,活动后加重,休息可缓解。随着病情进展,疼痛会变为持续性,且程度逐渐加剧。
活动受限:髋关节活动范围减小,如翘二郎腿困难、下蹲受限等。严重时会出现跛行,甚至无法负重行走。
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第二道防线:影像学检查
当出现可疑症状时,应及时进行影像学检查,这是确诊股骨头坏死的重要手段。
核磁共振(MRI):能最早发现股骨头内的异常信号,如骨髓水肿等。对于高危人群或有轻微症状的患者,MRI是首选检查方法。
X线检查:在疾病早期可能无明显异常,但随着病情进展,可显示股骨头塌陷、变形等改变。因此,X线常用于监测病情发展。
03
第三道防线:识别高危人群
以下人群需要特别警惕股骨头坏死的风险:
长期使用激素者:激素是导致股骨头坏死的常见原因,尤其是大剂量、长期使用时。
酗酒者:酒精会影响脂肪代谢,导致血管堵塞,增加股骨头坏死的风险。
有外伤史者:如股骨颈骨折、髋关节脱位等,都可能影响股骨头的血液供应。
患有某些疾病者:如糖尿病、血红蛋白病、高脂血症等,这些疾病会影响血液循环。
专家提醒,一旦发现上述预警信号,应立即到正规医院就诊。虽然股骨头坏死是一种严重的骨科疾病,但如果能及早诊断和治疗,可以有效延缓病情进展,避免或推迟关节置换手术。切勿轻信偏方,以免延误治疗时机。
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