尿失禁:从羞耻到治愈,专家教你如何摆脱困扰
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尿失禁:从羞耻到治愈,专家教你如何摆脱困扰
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中华医学会
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来源
1.
https://www.cma.org.cn/art/2024/10/14/art_4584_59002.html
2.
https://m.sohu.com/a/829377536_120016361/?pvid=000115_3w_a
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“我再也不用担心漏尿了,又能放心地跳舞了!”70岁的徐阿姨兴奋地说。一年前,她因为严重的尿失禁,不得不在广场舞中止步。但经过及时的手术治疗,她又重新回到了热爱的舞蹈中。
尿失禁,这个让很多人感到尴尬的问题,其实是一种常见的疾病。据统计,中国成年女性尿失禁的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,患病率更是高达28.0%。然而,由于传统文化的影响,许多患者都采取逆来顺受的态度,对症状难以启齿,不愿就医,延误治疗的黄金时期。
尴尬与羞耻:尿失禁患者的心理困境
“我是不是哪里出了问题?”“为什么我会这样?”“这太尴尬了,我不能让别人知道。”这些是尿失禁患者常见的心理反应。无论是儿童还是成人,尿失禁都会带来巨大的心理压力。
儿童患者可能会因为笑尿而产生自卑心理,影响社交。有的孩子在游乐场里玩得好好的,哈哈大笑时突然尿了。此后,开怀大笑就变成他们的“魔咒”,越笑越尿、根本止不住。还有的孩子在生日派对中、当着所有来宾的面,首次发病。这些经历不仅影响了孩子的自信心,还可能导致社交障碍。
成人患者则因为羞耻感而延误治疗。像徐阿姨这样的老年女性,因为尿失禁而放弃广场舞,严重影响生活质量。很多患者即使症状持续加重,也因为不好意思而不敢就医,导致病情恶化。
早期治疗:99%的治愈率
尿失禁如果及时治疗,99%的患者可以得到治愈。治疗方法多样,包括生活方式调整、药物治疗、物理疗法等。对于中重度患者,手术治疗效果也很好,如TVT-O尿道悬吊术。
生活方式调整
- 减轻体重,尤其肥胖者
- 戒烟
- 减少饮用含咖啡因的饮料
- 避免或减少腹压增加的活动
- 治疗便秘等慢性腹压增高的疾病
物理疗法
- 盆底肌训练(凯格尔运动):每次收缩不少于3秒,松弛休息2
6 秒,连续做1530 分钟,每天重复3遍 - 电刺激、磁疗等
手术治疗
- 经闭孔无张力性尿道中段悬吊术:微创手术,将吊带置入体内,将松弛的膀胱颈部和尿道恢复原本的解剖结构
- 膀胱颈悬吊术:从下腹部或大腿处取一条组织制作吊带,通过腹部切口将筋膜置于膀胱颈
- 充盈式人工括约肌:将一个套囊套在尿道上部,通过手动控制
特殊人群的管理方案
产后女性
- 盆底肌损伤是主要原因,可通过凯格尔运动预防和治疗
- 年龄和胎儿大小是重要影响因素
- 剖宫产虽然短期内盆底松弛的发生率较低,但不能用来预防产后尿失禁的发生
- 产后不宜过早开始盆底肌锻炼,建议在医生或专业康复师的指导下进行
老年人
- 可使用成人纸尿裤等辅助产品
- 进行盆底肌训练
- 对于中重度患者,手术治疗效果好
- 注意保持皮肤干爽,防止尿道炎和褥疮
真实案例:从困扰到解脱
- 徐阿姨通过TVT-O尿道悬吊术恢复了正常生活
- 一位产后女性通过针灸和中药治疗痊愈
- 一位二胎妈妈通过手术治疗解决了漏尿问题
尿失禁虽然让人尴尬,但它是一种可以治疗的疾病。不要因为羞耻感而延误治疗,及时就医是关键。无论是通过生活方式调整、物理疗法还是手术治疗,大多数患者都可以重获自信,重返正常生活。
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