河北省人民医院副院长郭艺芳：低血压的科学应对方法

河北省人民医院副院长郭艺芳：低血压的科学应对方法

引用

澎湃

等

8

来源

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27229593

2.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27763286

3.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/low-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20355470

4.

https://health.tvbs.com.tw/medical/346189

5.

https://cont.jd.com/content/1504438

6.

https://www.bjmu.edu.cn/yjcg/0ad57eca340542cd93fd09619edc7052.htm

7.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465

8.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11004967/

河北省人民医院副院长、老年病专业学科主任郭艺芳指出，低血压患者应根据自身情况采取不同的应对措施。对于接受药物治疗的高血压患者，若出现低血压症状应及时咨询医生调整方案；体质虚弱者及老年人可通过加强锻炼、合理饮食等方式预防低血压；餐后低血压者可尝试餐前适量饮水并少食多餐。此外，在夏季由于出汗多导致血容量减少易引发季节性低血压，此时应注意补充水分。

低血压通常指血压低于90/60 mmHg。但对于高血压患者，特别是已经发生心脑肾并发症的患者，血压尚未低至这一水平就可能出现低血压症状。

1. 生理性低血压：常见于青少年、体质虚弱者和老年人，一般无明显症状，无需特殊治疗。

2. 病理性低血压：

• 心血管疾病（如心肌梗死、心衰）患者易出现低血压，会增加心肌缺血和脑梗死的风险。
• 高血压患者在降压药物治疗过程中可能出现低血压，需要及时调整用药方案。

郭艺芳副院长提出了以下六种应对方法：

1. 高血压患者用药调整：

• 若出现低血压症状，应及时咨询医生调整降压药物的种类或剂量。
• 已有冠心病的患者，舒张压低于60mmHg可能减少心肌供血，需特别注意。

2. 体位性低血压预防：

• 老年人在改变体位时要缓慢，避免快速从卧位或坐位起身。
• 有动脉粥样硬化病变的老年人，身体血压调控能力下降，需特别注意体位变化。

3. 体质虚弱者的改善措施：

• 加强体育锻炼，每天坚持适度运动，如散步、骑自行车等。
• 合理搭配膳食，保证全面充足的营养摄入，避免过度节食。

4. 餐后低血压的应对：

• 可尝试餐前适量饮水，餐时不要饮酒。
• 采取少食多餐的方式，餐后适当休息。

5. 季节性低血压的预防：

• 夏季是低血压高发季节，要注意多饮水，补充血容量。
• 适当增加盐分摄入，但需遵医嘱，防止血压过度下降。

6. 其他注意事项：

• 避免长时间在闷热环境中站立。
• 老年人要特别重视体位性低血压的预防，变更体位时不要过急过快。

如果怀疑低血压，医生可能会建议进行以下检查：

• 血液检查：检测血糖、红细胞计数等指标。
• 心电图（ECG）：评估心脏电活动，诊断心律失常或既往心肌梗死。
• 倾斜台试验：评估身体对位置变化的反应。

根据低血压的原因和症状，医生可能会推荐以下治疗方法：

• 增加盐分摄入：在医生指导下适量增加盐分，以升高血压。
• 保持充足水分：增加血容量，防止脱水。
• 穿着压缩袜：改善血液循环，减少下肢血液淤积。
• 药物治疗：如氟氢可的松和米多君等药物，用于治疗直立性低血压。

• 适量运动：每天至少30分钟的适度身体活动，避免在湿热条件下运动。
• 合理饮食：少食多餐，限制高碳水化合物食物，适量饮用含咖啡因的饮料。
• 注意体位变化：从平躺或下蹲缓慢移动至站立姿势，避免双腿交叉就坐。

如果出现持续性低血压症状，应及时就医。就诊时需准备以下信息：

• 详细描述症状及其开始时间
• 提供个人和家族病史
• 列出正在服用的所有药物、维生素和补充剂
• 准备要向医生咨询的问题清单

低血压虽然常见，但通过科学的管理和生活方式调整，大多数患者可以有效控制症状，改善生活质量。如果发现及时并采取正确的应对措施，低血压是完全可以得到控制的。