舌诊:中医的“舌头望诊术”
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舌诊:中医的“舌头望诊术”
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http://www.360doc.com/content/25/0131/15/5909776_1145641757.shtml
舌诊是中医望诊的重要内容之一,通过观察舌头的色泽、形态等变化来辅助诊断及鉴别疾病。舌诊在中医诊断中具有重要的参考价值,本文将详细介绍舌诊的原理、方法和注意事项。
舌诊的原理
舌与脏腑经络联系紧密,如心开窍于舌,舌为脾胃之外候,五脏六腑之经脉又直接或间接地与舌相通,脏腑的精气可上营于舌,脏腑的病变亦可从舌象变化反映出来。
舌质与舌苔的分别:舌质候五脏病变为主,侧重血分;舌苔候六腑病变为主,侧重气分。
舌诊通过观察舌质的颜色及舌苔的厚薄来辨别病位浅深。一般来说,舌苔薄多为病邪在表,舌苔厚则病邪入里;舌质颜色变化较轻,多为病邪在表或病轻,舌质颜色变化较重,多为病邪入里或病重。
通过舌质、舌苔的颜色及舌苔的质地来区别病邪性质。如白苔常主表证、寒证,黄苔则主里证、热证;舌苔厚腻,多提示湿邪内蕴;舌苔干燥,则可能表明津液亏损。
通过舌质的颜色及舌苔的有根无根来判断邪正盛衰。有根苔提示脏腑精气充足,胃气未衰;无根苔则提示胃气衰败。
通过舌质的颜色的变化及舌苔的厚薄的转变来推断病势进退。若舌质颜色由淡红转为红绛,舌苔由薄变厚,多为病势加重;反之,若舌质颜色由红绛转为淡红,舌苔由厚变薄,则多为病势减轻。
通过舌之有神与无神来估计病情预后。舌体红活柔润谓之有神,提示病情较轻,预后较好;反之舌体板硬枯暗谓之无神,提示病情较重,预后较差。
舌诊的方法
患者可以采用坐位或仰卧位,面向自然光线,头略扬起,自然地将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露。
舌诊的注意事项
饮食药物的影响:过食肥甘之品及服大量镇静剂,可使舌苔厚腻;长期服用某些抗生素,可产生黑腻苔或霉腐苔。某些饮食或药物,会使舌苔染色。
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