牙隐裂：牙齿敏感疼痛的隐形杀手

牙隐裂：牙齿敏感疼痛的隐形杀手

牙齿咬硬物疼痛、喝凉水敏感，但又没有明显的蛀牙或牙龈肿胀？这可能是牙隐裂在作怪。牙隐裂是一种常见的口腔问题，但往往因为症状不明显而被忽视。本文将为您详细介绍牙隐裂的原因、症状和治疗方法，帮助您更好地保护口腔健康。

什么是牙隐裂？

牙隐裂（Cracked tooth）是指牙冠表面的非生理性细小裂纹，通常不易被发现。这种裂纹可以仅位于牙冠，也可能延伸至牙根方向，是导致牙齿敏感和疼痛的常见原因之一。

牙齿为什么会裂？

1. 牙结构的薄弱部位：牙齿发育缺陷，如窝沟发育不良，不仅使牙齿本身抗裂强度降低，还是牙齿应力集中的部位。
2. 牙尖斜面：牙尖斜面越大，产生的水平分力也越大，隐裂发生的机会也越多。
3. 创伤力：牙齿过度磨耗或过大的咬合力形成的创伤力，会使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，形成隐裂纹的开始。在持续的力作用下，裂纹会逐渐向牙髓方向加深。
4. 不良生活习惯：经常咬硬物，如用牙齿开酒盖、咬蟹壳，或在咀嚼中突然遇到沙砾或骨渣等意外情况。

临床表现

• 表浅的隐裂：通常没有明显症状，偶尔会出现冷热敏感。
• 较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时的不适感。
• 很深的隐裂：已达到牙本质深层，多伴有慢性牙髓炎症状，有时也会急性发作，并出现定点性咀嚼痛。

治疗方法

1. 浅表隐裂：无明显症状且牙髓活力正常者，可通过调合治疗减少侧向分裂力量；也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后进行预防性充填。
2. 较深裂纹：已有牙髓炎症状者，需要先进行完善的牙髓治疗，然后再进行冠修复。
3. 严重隐裂：当裂纹已到龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，建议拔除隐裂牙。

预防措施

1. 饮食调整：避免坚硬、尖锐的食物，如坚果壳、螃蟹爪等；少吃过冷、过热的食物。
2. 良好咀嚼习惯：细嚼慢咽，避免偏侧咀嚼，不要用牙齿咬瓶盖等。
3. 平衡咬合力：处理伸长的智齿、残根、残冠等问题，使咬合力均匀分布，防止个别牙齿负担过重。
4. 避免冷热交替饮食：如吃麻辣烫、火锅时不要喝冰镇饮料，防止剧烈的冷热交替刺激。
5. 定期检查：做到早发现、早诊断、早治疗。